Поделиться
Мефлохин (Лариам): лекарственное взаимодействие с кетоконазолом и рифампином
Мефлохин экстенсивно метаболизируется в печени с участием изоферментов сисемы цитохрома P 450. данные исследований in vitro и in vivo показали, что изофермент CYP 3A4 является основным.
Кетоконазол – мощный ингибитор CYP 3A4, поэтому он значительно повышает уровень концентрации в плазме крови и увеличивает период полувыведения мефлохина. В фармакокинетическом исследовании, совместное применение с кетоконазолом (один раз в сутки) в течение 10 дней увеличивало Cmax и AUC мефлохина (500 мг один раз в сутки) на 64% и 79% соответственно, при этом период полувыведения увеличивался с 322 до 448 часов.
Кетоконазол не следует назначать совместно с мефлохином и в течение 15 дней после его применения из-за риска потенциально смертельного увеличения интервала QT.
Осторожность необходимо соблюдать при совместном применении мефлохина и рифампина. Рифампин - мощный индуктор CYP 3A4. Фармакокинетическое исследование показало, что совместное применение с рифампином ( 600 мг один раз в сутки) в течение 7 дней увеличивало Cmax и AUC мефлохина (500 мг один раз в сутки) на 19% и 68% соответственно, при этом период полувыведения сокращался с 305 до 113 часов.
Мефлохин применяется для лечения и профилактик малярии, вызванной чувствительными штаммами Plasmodium falciparum (в т.ч. чувствительными и резистентными к хлорохину) или Plasmodium vivax.
Кетоконазол – это противогрибковое средство, которое входит в состав многих антигрибковых лекарственных препаратов, а также кремов, гелей и шампуней. Кетоконазол применятся для лечения и профилактики грибковых инфекций, особенно у пациентов со сниженным иммунитетом (в т.ч. с ВИЧ).
Рифампин – это бактерицидный антибиотик, применяемый для лечения туберкулеза и при менингококковом носительстве.
Вас может заинтересовать
- Президент РФ о развитии информационных технологий в здравоохранении
- Ожидается появление первого специализированного препарата для лечения волчанки
- Курение больше повреждает артерии женщин, чем мужчин
- Gedeon Richter получил дистрибьюторские права на препарат Esmya в России, других странах СНГ и Китае
- Вирусологи Предприятия института полиомиелита им. М.П. Чумакова призывают родителей вакцинировать своих детей
