В интересах пациента

В 2018 году компания «АстраЗенека» инициировала программу PRECISION на территории Российской Федерации, основной целью которой является повышение качества и скорости оказания медицинской помощи пациентам с тяжелой бронхиальной астмой (ТБА). Стартовав около 1 года назад в программе, приняли участие около 800 специалистов здравоохранения (врачей общей практики, терапевтов, аллергологов, пульмонологов), более чем из 15 регионов России.

Бронхиальная астма (БА) относится к числу наиболее распространенных и социально значимых хронических заболеваний во всех возрастных группах, при этом резкий рост заболеваемости произошел в конце XX века^1,2. По современным данным, от 300 до 400 млн. человек в мире имеют диагноз БА³ и заболеваемость продолжает расти^2,4.

Несмотря на революционные изменения, достигнутые в терапии заболевания за последние годы, БА по-прежнему остается причиной инвалидизации пациентов и смертельных исходов⁵. Наиболее часто контроль над заболеванием не достигается именно среди пациентов с ТБА⁶. На сегодняшний день существует недостаточное количество данных о распространенности тяжелой эозинофильной астмы в мире. Они составляют менее 10% пациентов с астмой, и, как правило, рефрактерны к традиционной терапии высокими дозами ингаляционных глюкокортикостероидов (ИГКС) в комбинации с длительнодействующими β₂-агонистами (ДДБА) или системными ГКС. У таких пациентов отмечается высокая частота обострений, незапланированных визитов к врачу и обращений за неотложной медицинской помощью, а также госпитализаций^6-12, что является существенным бременем для бюджета здравоохранения.

Эта популяция пациентов нуждается в своевременном направлении к специалисту – пульмонологу и/или аллергологу, обладающим опытом диагностики и лечения данного заболевания. Программа PRECISION направлена на улучшение маршрутизации пациентов к специалистам, повышение профессиональных компетенций врачей и формирование регуляторной базы, что будет способствовать совершенствованию клинической практики, улучшению качества и скорости оказания медицинской помощи пациентам с ТБА.

Для достижения поставленных целей в рамках программы PRECISION компания «АстраЗенека» сотрудничает с международными, национальными и локальными экспертами в области респираторной медицины, организации здравоохранения, общественного здоровья и медицинского права. Повышение осведомленности о тяжелой бронхиальной астме, нормативно-правовой базе, регулирующей права и обязанности участников системы здравоохранения, а также льготное лекарственное обеспечение, среди врачей, пациентов, медицинского сообщества и общества в целом будет способствовать своевременной диагностике и получению наиболее эффективного лечения таким пациентам.

Источники:

¹ Прибылова Н.Н., Прибылов С.А., Самосудова Л.В., Махова О.Ю. Распространенность, особенности клинического течения и лечения, фенотипы бронхиальной астмы в курской области по данным регистра// Современные проблемы науки и образования. – 2016. – № 5; URL: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=25321. Ссылка активна на 21.04.2019.

² Global strategy for asthma management and prevention (2015, update) [Electronic resource]. – GINA: Global Initiative for Asthma, 2015.

³ To T, Stanojevic S, Moores G, Gershon AS, Bateman ED, Cruz AA, Boulet L-P. Global asthma prevalence in adults: findings from the crosssectional world health survey. BMC Public Health, 2012, 12: 204. https: //doi.org/10.1186/1471-2458-12-204.

⁴ Masoli M, Fabian D, Holt S, et al. The global burden of asthma: executive summary of the GINA Dissemination Committee report. Allergy. 2004; 59 (5): 469–478. doi: 10.1111/j.1398-9995.2004.00526

⁵ Ненашева Н.М. Фенотипы бронхиальной астмы и выбор терапии. Практическая пульмонология. 2014; (2): 2 - 11.

⁶ Emma R., Morjaria J.B., Fuochi V/, Polosa R. Mepolizumab in the management of severe eosinophilic asthma in adults: current evidence and practical experience. Ther Adv Respir Dis 2018; 12: 1–12 DOI: 10.1177/1753466618808490

⁷ Hyland ME, Whalley B, Jones RC, Masoli M. A qualitative study of the impact of severe asthma and its treatment showing that treatment burden is neglected in existing asthma assessment scales. Qual Life Res, 2015, 24: 631–9. https: //doi.org/10.1007/s11136-014-0801-x.

⁸ Ortega HG, et al Mepolizumab Treatment in Patients with Severe Eosinophilic Asthma. N Engl J Med 2014; 371:1198-207. DOI: 10.1056/NEJMoa1403290

⁹ Castro M, et al Reslizumab for inadequately controlled asthma with elevated blood eosinophil counts: results from two multicentre, parallel, double-blind, randomised, placebo-controlled, phase 3 trials. Lancet Respir Med 2015; 3: 355–66. Lancet Respir Med 2015; 3: 355–66 http://dx.doi.org/10.1016/S2213-2600(15)00042-9

¹⁰ Price DB, Rigazio A, Campbell JD, et al. Blood eosinophil count and prospective annual asthma disease burden: a UK cohort study. Lancet Respir Med 2015;3:849–858.

¹¹ Zeiger RS, Schatz M, Li Q, Chen W, et al. High blood eosinophil count is a risk factor for future asthma exacerbations in adult persistent asthma. J Allergy Clin Immunol Pract 2014;2:741–750

¹² Nagasaki Т, Sato К, Kume N, et al. The prevalence and disease burden of severe eosinophilic asthma in Japan J. of Asthma 2019 DOI: 10.1080/02770903.2018.1534967