Ќовости медицины

16-17 апрел€ будет обновлен формат работы сайта vidal.ru

Ѕудет запущен сайт с новым дизайном и обновленной внутренней структурой, созданной дл€ большего удобства пользователей.

ѕрепарат Adempas® (риоцигуат) компании Bayer разрешен к применению в ≈— дл€ лечени€ двух жизнеугрожающих форм легочной гипертензии

Adempas® €вл€етс€ стимул€тором растворимой гуанилатциклазы (р√÷) и первым представителем нового класса препаратов.

ѕервые пентавакцины российского производства готовы к клиническим испытани€м

¬ Ќѕќ «ћикроген» готовы к началу проведени€ клинических испытаний двух новых пентавакцин ј ƒ— √еп ¬ Hib.


јрхив новостей





Rambler's Top100 –ейтинг@Mail.ru









»нформаци€ дл€ врачей и медицинских работников

ƒќ‘јћ»Ќ-‘≈–≈…Ќ

(DOFAMINE-FEREIN)




ѕредставительство:
код ATX: C01CA04¬ладелец регистрационного удостоверени€:
Ѕ–џЌ÷јЋќ¬-ј, «јќ
dopamine

‘орма выпуска, состав и упаковка
–аствор дл€ инъекций 0.5% 1 мл 1 амп.
допамина гидрохлорид 5 мг 25 мг

5 мл - ампулы (5) - упаковки €чейковые контурные (1) - пачки картонные.
5 мл - ампулы (5) - упаковки €чейковые контурные (2) - пачки картонные.



–егистрационные єє:
  • р-р д/инъекц. 0.5% (25 мг/5 мл): амп. 5 или 10 - – N000817/01-2001, 15.08.08. —рок действи€ рег. уд. не ограничен. ∆Ќ¬Ћѕ.

  • ќписание активных компонентов препарата ƒќ‘јћ»Ќ-‘≈–≈…Ќ.

    ѕриведенна€ научна€ информаци€ €вл€етс€ обобщающей и не может быть использована дл€ прин€ти€ решени€ о возможности применени€ конкретного лекарственного препарата.


    ‘армакологическое действие


     ардиотоническое и гипертензивное средство. јгонист допаминовых рецепторов, €вл€етс€ их эндогенным лигандом.

    ¬ низких дозах (0.5-3 мкг/кг/мин) действует преимущественно на допаминовые рецепторы, вызыва€ расширение почечных, мезентериальных, коронарных и мозговых сосудов. ¬следствие специфического вли€ни€ на периферические допаминовые рецепторы уменьшает сопротивление почечных сосудов, увеличивает в них кровоток, а также клубочковую фильтрацию, выведение ионов натри€ и диурез; происходит также расширение мезентериальных сосудов (этим действие допамина на почечные и мезентериальные сосуды отличаетс€ от действи€ других катехоламинов).

    ¬ низких и средних дозах (2-10 мкг/кг/мин) стимулирует постсинаптические бета1-адренорецепторы, что вызывает положительный инотропный эффект и увеличение минутного объема крови. —истолическое јƒ и пульсовое давление могут повышатьс€; при этом диастолическое јƒ не измен€етс€ или слегка возрастает. ќѕ—— обычно не измен€етс€.  оронарный кровоток и потребление миокардом кислорода, как правило, увеличиваютс€.

    ¬ высоких дозах (10 мкг/кг/мин или более) преобладает стимул€ци€ α1-адренорецепторов, вызыва€ повышение ќѕ——, „—— и сужение почечных сосудов (последнее может уменьшать ранее увеличенные почечный кровоток и диурез). ¬следствие повышени€ минутного объема крови и ќѕ—— возрастает как систолическое, так и диастолическое јƒ.

    Ќачало терапевтического эффекта - в течение 5 мин на фоне в/в введени€ и продолжаетс€ в течение 10 мин.



    ‘армакокинетика


    ѕосле в/в введени€ широко распредел€етс€ в организме, частично проникает через √ЁЅ. ќколо 25% дозы захватываетс€ нейросекреторными везикулами, где происходит гидроксилирование и образуетс€ норадреналин. ћетаболизируетс€ в печени, почках и T1/2 из плазмы - около 2 мин, из организма - около 9 мин. ¬ыводитс€ почками: около 80% в течение 24 ч; главным образом в виде метаболитов, небольша€ часть дозы выводитс€ в неизмененном виде.



    ѕоказани€


    Ўок различного генеза (кардиогенный, послеоперационный, инфекционно-токсический, анафилактический, гиповолемический /только после восстановлени€ ќ÷ /). ќстра€ сердечно-сосудиста€ недостаточность различного генеза, синдром низкого сердечного выброса у кардиохирургических больных, артериальна€ гипотензи€, дл€ усилени€ диуреза при отравлени€х.





    –ежим дозировани€


    ”станавливают индивидуально в зависимости от степени т€жести шока, величины јƒ и реакции больного на введение допамина. — целью повышени€ сократимости миокарда и увеличени€ диуреза ввод€т в/в капельно 100-250 мкг/мин. ¬ случае необходимости воздействи€ на јƒ дозу увеличивают до 300-500-700 мкг/мин.

    ƒет€м ввод€т в дозе 4-6 мкг/кг/мин.

    ѕродолжительность применени€ допамина может составл€ть до 28 дней.

    ћаксимальна€ доза дл€ взрослых при в/в капельном введении составл€ет 1.5 мг/мин.



    ѕобочное действие


    —о стороны сердечно-сосудистой системы: тахикарди€ или брадикарди€, боли за грудиной, повышение или снижение јƒ, нарушени€ проводимости, расширение комплекса QRS, вазоспазм, повышение конечного диастолического давлени€ в левом желудочке; при применении в высоких дозах - желудочкова€ или наджелудочкова€ аритмии.

    —о стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, кровотечени€ из ∆ “.

    —о стороны ÷Ќ— и периферической нервной системы: более часто - головна€ боль; менее часто - тревожность, двигательное беспокойство, тремор пальцев рук.

    —о стороны обмена веществ: полиури€.

    јллергические реакции: у больных бронхиальной астмой - бронхоспазм, шок.

    ћестные реакции: при попадании допамина под кожу - некрозы кожи, подкожной клетчатки.

    ѕрочие: менее часто - одышка, азотеми€, пилоэрекци€, редко - полиури€ (при введении в низких дозах).



    ѕротивопоказани€


    √ипертрофическа€ обструктивна€ кардиомиопати€, феохромоцитома, фибрилл€ци€ желудочков, повышенна€ чувствительность к допамину.



    ѕрименение при беременности и кормлении грудью


    ѕри беременности и в период лактации (грудного вскармливани€) допамин примен€ют только в тех случа€х, когда предполагаема€ польза дл€ матери превышает потенциальный риск дл€ плода или ребенка.



    ѕрименение у детей


    C осторожностью следует примен€ть детей и подростков в возрасте до 18 лет.



    ќсобые указани€


    C осторожностью следует примен€ть при гиповолемии, инфаркте миокарда, нарушени€х сердечного ритма (тахиаритмии, желудочковые аритмии, фибрилл€ци€ предсердий), метаболическом ацидозе, гиперкапнии, гипоксии, гипертензии в малом круге кровообращени€, тиреотоксикозе, закрытоугольной глаукоме, гиперплазии предстательной железы, окклюзионных заболевани€х сосудов (в т.ч. атеросклероз, тромбоэмболи€, облитерирующий тромбангиит, облитерирующий эндартериит, диабетический эндартериит, болезнь –ейно, отморожение), при сахарном диабете, бронхиальной астме (если в анамнезе отмечалась повышенна€ чувствительность к дисульфиту), беременности, лактации, у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

    ѕри наличии гиповолемии ее следует компенсировать до начала введени€ допамина.

    ¬ведение допамина следует производить под контролем „——, јƒ, Ё √, величины диуреза; рекомендуетс€ также контролировать ударный объем сердца, давление наполнени€ желудочков, центральное венозное давление, давление в легочной артерии. ”меньшение диуреза указывает на необходимость снижени€ дозы.

    Ќа фоне применени€ ингибиторов ћјќ дозу допамина следует уменьшить в 10 раз.



    Ћекарственное взаимодействие


    ѕри одновременном применении с диуретиками усиливаетс€ мочегонное действие допамина.

    ѕри одновременном применении ингибиторов ћјќ (в т.ч. фуразолидона, прокарбазина, селегилина), гуанетидина возможно усиление интенсивности и длительности кардиостимулирующего и прессорного эффектов допамина.

    ¬ведение допамина на фоне приема трициклических антидепрессантов (включа€ мапротилин) приводит к усилению его эффектов (возможно развитие тахикардии, аритмии, т€желой артериальной гипертензии).

    ѕри одновременном применении с октадином усиливаетс€ симпатомиметическое действие.

    »меетс€ сообщение о развитии т€желой артериальной гипотензии при одновременном применении допамина с фенитоином.

    ѕри одновременном применении с ингал€ционными средствами дл€ общей анестезии, производными углеводородов (в т.ч. с циклопропаном, хлороформом, энфлураном, галотаном, изофлураном, метоксифлураном) повышаетс€ риск развити€ т€желых нарушений сердечного ритма.

    ƒругие симпатомиметики, а также кокаин усиливают кардиотоксическое действие.

    ѕроизводные бутирофенона, бета-адреноблокаторы уменьшают действие допамина.

    ƒопамин уменьшает гипотензивный эффект гуанадрела, гуанетидина, метилдопы, алкалоидов раувольфии (последние пролонгируют эффект допамина).

    ѕри одновременном применении с леводопой - повышение риска развити€ аритмий.

    ѕри одновременном применении с гормонами щитовидной железы - возможно усиление действи€ как допамина, так и гормонов щитовидной железы.

    Ёргометрин, эрготамин, метилэргометрин, окситоцин увеличивают вазоконстрикторный эффект и риск возникновени€ ишемии и гангрены, а также т€желой артериальной гипертензии, вплоть до внутричерепного кровоизли€ни€.

    ѕри одновременном применении с сердечными гликозидами возможно повышение риска развити€ нарушений сердечного ритма, аддитивный положительный инотропный эффект.

    —нижает антиангинальный эффект нитратов, которые в свою очередь могут снизить прессорный эффект симпатомиметиков и увеличить риск возникновени€ артериальной гипотензии.

    ‘армацевтически несовместим с щелочными растворами (инактивируют допамин), окислител€ми, сол€ми железа, тиамином (способствует разрушению витамина B1).




    ¬ернутьс€ наверх         ¬ерси€ дл€ печати

    ≈сли вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата - используйте данный код:
    ƒќ‘јћ»Ќ-‘≈–≈…Ќ. ќписание препарата в справочнике ¬идаль.


    ѕредставленна€ информаци€ по лекарственным препаратам предназначена дл€ врачей и работников здравоохранени€, включает материалы из изданий разных лет. »здательство не несет ответственности за возможные отрицательные последстви€, возникшие в результате неправильного использовани€ представленной информации. Ћюба€ информаци€, представленна€ на сайте, не замен€ет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.