| Эффекты при одновременном применении с препаратами |
| Цефтриаксон | Повышение экскреции цефтриаксона с желчью.
|
|
| Антибактериальные средства хинолонового ряда | Имеются единичные сообщения о возникновении судорог у больных, принимавших одновременно НПВС и антибактериальные средства хинолонового ряда.
|
|
| Колестирамин, колестипол | Уменьшение абсорбции диклофенака из ЖКТ при одновременном применении с колестирамином, в меньшей степени - с колестиполом.
|
|
| Морфин | Диклофенак может не оказывать влияния на биодоступность морфина, однако концентрация активного метаболита морфина в плазме крови может оставаться повышенной в присутствии диклофенака, что увеличивает риск развития побочных эффектов метаболита морфина, в т.ч. угнетения дыхания.
|
|
| Пентазоцин | Описан случай развития большого судорожного припадка.
|
|
| Литий | Возможно повышение концентрации лития в плазме крови.
|
|
| Антигипертензивные средства | Возможно ослабление действия антигипертензивных средств.
|
|
| Циклоспорин | Возможно повышение нефротоксичности циклоспорина.
|
|
| Ацетилсалициловая кислота | Возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови.
|
|
| Дигоксин | Возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови.
|
|
| ГКС | Повышается риск возникновения побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.
|
|
| Диуретики | Возможно уменьшение диуретического эффекта. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками возможно повышение концентрации калия в крови
|
|
| Варфарин | Хотя в клинических исследованиях не установлено влияния диклофенака на действие антикоагулянтов, описаны отдельные случаи возникновения кровотечений при одновременном применении диклофенака и варфарина.
|
|
| Фенитоин | Возможно повышение концентрации фенитоина в плазме крови.
|
|
| Пероральные гипогликемические средства | Имеются сообщения о развитии гипогликемии или гипергликемии у больных с сахарным диабетом, применявших диклофенак одновременно с гипогликемическими препаратами.
|
|
| Метотрексат | Возможно повышение концентрации метотрексата в плазме крови и усиление его токсичности.
|
|
| НПВС | Возможно повышение риска развития побочных эффектов.
|
|
| Рифампицин | Возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови.
|
|
