Vidal Logo About header Search header

ГЛИБЕНКЛАМИД

Эффекты при одновременном применении с препаратами
Салицилаты (в т.ч. ацетилсалициловая кислота)Возможно усиление гипогликемического действия при одновременном применении салицилатов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты) в высоких дозах Это, по-видимому, обусловлено тем, что салицилаты в высоких дозах могут оказывать гипогликемическое действие.
ВарфаринОписаны случаи усиления антикоагулянтного действия.
Гепарин (п/к)Описаны случаи развития гипогликемии.
ЭтанолОписаны случаи развития дисульфирам-подобных реакций.
ЦиклоспоринПредполагается, что глибенкламид может повышать концентрацию циклоспорина в плазме крови вследствие ингибирования его метаболизма в печени.
РифампицинУменьшение гипогликемического действия глибенкламида вследствие снижения его концентрации в плазме крови, что обусловлено индукцией метаболизма в печени под влиянием рифампицина.
РанитидинОписаны случаи развития гипогликемии.
ГКСУменьшение эффективности глибенкламида.
СульфаниламидыНельзя исключить развитие гипогликемии.
МиконазолВозможно усиление гипогликемического действия, по-видимому, вследствие ингибирования метаболизма глибенкламида в печени под влиянием миконазола.
ФенилбутазонУсиление гипогликемического действия, по-видимому, вследствие уменьшения почечной экскреции глибенкламида под влиянием фенилбутазона. Показано также, что фенилбутазон ингибирует метаболизм производных сульфонилмочевины и способен вытеснять их из мест связывания с белками плазмы.
Ингибиторы АПФВозможно развитие гипогликемии.
Бета-адреноблокаторыПреимущественно наблюдается усиление гипогликемического эффекта производных сульфонилмочевины за счет нарушения мобилизации глюкозы из печени, которое происходит под влиянием неселективных бета-адреноблокаторов. Наряду с этим неселективные блокаторы b2-адренорецепторов способны блокировать b2-адренорецепторы поджелудочной железы, связанные с секрецией инсулина. Обусловленный активностью производных сульфонилмочевины выброс инсулина из поджелудочной железы ингибируется бета-адреноблокаторами, что в некоторой степени препятствует развитию гипогликемического действия. С этим механизмом связано уменьшение гипогликемического действия глибенкламида при одновременном применении с пропранололом или ацебутололом. Бета-блокаторы способны маскировать симптомы гипогликемии, обусловленные действием гипогликемических средств.
АкарбозаВозможно усиление гипогликемического действия.
ХлорпромазинХлорпромазин обладает способностью ингибировать выброс инсулина и возможно повышать выброс эпинефрина из надпочечников, что приводит к повышению уровня глюкозы в крови и уменьшает эффективность гипогликемических средств.
КлофибратРиск усиления гипогликемического действия.
ЭритромицинОписаны случаи развития гипогликемии.
прокрутить вверх
Рейтинг@Mail.ru