| Эффекты при одновременном применении с препаратами |
| Аймалин | Возможно усиление кардиодепрессивного действия.
|
|
| Надолол | Возможно усиление эффектов лидокаина (в т.ч. токсических), по-видимому, вследствие замедления его метаболизма в печени.
|
|
| Рифампицин | Полагают, что под влиянием рифампицина возможно уменьшение концентрации лидокаина в плазме крови.
|
|
| Тиопентал натрия (в/в) | Возможно угнетение дыхания.
|
|
| Пропафенон | Возможно увеличение продолжительности и повышение степени тяжести побочных эффектов со стороны ЦНС.
|
|
| Апоморфин | При применении опиоидных анальгетиков и одновременном введении лидокаина наблюдается выраженное токсическое действие на ЦНС, обусловленное синергизмом. Возможно это связано с уменьшением концентрации внутриклеточного кальция в опиоидных рецепторах ЦНС. Требуется контроль состояния пациентов для предотвращения усиления опиоидных эффектов и при необходимости введение налоксона.
|
|
| Седативные средства | Возможно усиление угнетающего действия на ЦНС.
|
|
| Прокаинамид | Описаны случаи возбуждения, галлюцинаций.
|
|
| Препараты, вызывающие блокаду нервно-мышечной передачи (в т.ч. суксаметония хлорид) | Возможно усиление действия препаратов, вызывающих блокаду нервно-мышечной передачи.
|
|
| Прениламин | "Риск развития желудочковой аритмии типа ""пируэт""."
|
|
| Амиодарон | Амиодарон уменьшает системный клиренс лидокаина и ингибирует его метаболизм, в результате концентрации лидокаина в плазме крови могут значительно повышаться. При одновременном применении возможно развитие судорог, а также тяжелой синусовой брадикардии и длительной синоатриальной блокады. Пациентам требуется постоянный мониторинг для выявления признаков и симптомов токсичности лидокаина.
|
|
| Ампренавир | "При одновременном применении возможно повышение концентрации лидокаина в плазме крови и повышение риска токсического действия (например, артериальной гипотензии, аритмии, блокады сердца, остановки сердца). Ампренавир и лидокаин конкурируют за метаболизм, который осуществляется при участии изофермента CYP3A4 |
|
| Фенобарбитал (барбитураты) | Возможно повышение метаболизма лидокаина в печени, снижение концентрации в плазме крови и вследствие этого уменьшение его терапевтической эффективности.
|
|
| Мидазолам | Возможно умеренное уменьшение концентрации лидокаина в плазме крови.
|
|
| Фенитоин | "При одновременной в/в инфузии лидокаина и фенитоина возможно усиление побочных эффектов центрального генеза |
|
| Бета-адреноблокаторы | Возможно усиление эффектов лидокаина (в т.ч. токсических), по-видимому, вследствие замедления его метаболизма в печени.
|
|
| Пропранолол | Возможно усиление эффектов лидокаина (в т.ч. токсических), по-видимому, вследствие замедления его метаболизма в печени.
|
|
| Ингибиторы МАО | Возможно усиление местноанестезирующего действия лидокаина.
|
|
| Снотворные средства | Возможно усиление угнетающего действия на ЦНС.
|
|
| Хинидин | Возможно усиление кардиодепрессивного действия.
|
|
| Гиалуронидаза | Гиалуронидаза способствует проникновению местных анестетиков в ткани путем диффузии. Имеется риск системных токсических реакций, обусловленный повышением абсорбции местных анестетиков. Следует контролировать состояние пациентов для предотвращения токсичности.
|
|
| Циметидин | Умеренное уменьшение клиренса лидокаина и повышение его концентрации в плазме крови, имеется риск усиления побочного действия лидокаина.
|
|
| Гексенал | Возможно угнетение дыхания.
|
|
| Мексилетин | Повышение токсичности лидокаина.
|
|
| Морфин | Возможно усиление анальгезирующего эффекта морфина.
|
|
