Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

МЕТОТРЕКСАТ

Эффекты при одновременном применении с препаратами
Меркаптопурин"Возможно повышение биодоступности меркаптопурина вследствие нарушения метаболизма при ""первом прохождении"" через печень."
НПВСОдновременное применение НПВС в высоких дозах может привести к увеличению концентрации метотрексата в плазме и к удлинению периода его выведения, а также к увеличению концентрации метотрексата, не связанного с альбуминами плазмы, что в свою очередь усиливает токсические эффекты метотрексата (прежде всего на органы ЖКТ и систему кроветворения).
Соли вальпроевой кислотыВозможно уменьшение концентрации вальпроата в плазме крови.
ПаромомицинУменьшение абсорбции метотрексата из ЖКТ.
Витаминные препараты, содержащие фолиевую кислоту или ее производныеВозможно снижение эффективности метотрексата.
НеомицинУменьшение абсорбции метотрексата из ЖКТ.
ПенициллиныПри одновременном применении метотрексата (даже в малых дозах) с пенициллинами возможно усиление токсических эффектов метотрексата.
СульфаниламидыРиск усиления миелодепрессивного действия.
ЦиклоспоринВозможно повышение токсичности при применении циклоспорина у пациентов, получавших метотрексат.
ТетрациклинПосле курса лечения тетрациклином метотрексат, применяемый даже в малых дозах, может оказывать токсическое действие.
Азота закисьТяжелая непредсказуемая миелодепрессия, стоматит у пациентов, получающих метотрексат.
ПробенецидВозможно 3-4 кратное увеличение концентрации метотрексата в плазме крови вследствие уменьшения его почечной экскреции.
РетиноидыВозможно повышение риска гепатотоксического действия.
ЦисплатинЦисплатин оказывает нефротоксическое действие и поэтому может уменьшать почечную экскрецию метотрексата, что приводит к усилению его токсичности.
КолестираминКолестирамин связывает метотрексат, уменьшает его энтерогепатическую рециркуляцию, что приводит к снижению концентрации этого препарата в плазме крови.
ОмепразолВозможно повышение концентрации метотрексата в плазме крови у пациентов, получающих омепразол.
Фторурацил"При последовательном введении метотрексата и фторурацила возможен синергизм действия
Ко-тримоксазолРиск усиления миелодепрессивного действия.
СалицилатыПотенцирование действия метотрексата вследствие уменьшения его почечной экскреции.