| Эффекты при одновременном применении с препаратами |
| Этанол, этанолсодержащие препараты | Возможно усиление гипотензивного эффекта нитроглицерина.
|
|
| Альтеплаза | Риск уменьшения тромболитического действия альтеплазы т.к. возможно нитроглицерин ускоряет метаболизм альтеплазы вследствие увеличения печеночного кровотока. В двух исследованиях у пациентов с острым инфарктом миокарда нитроглицерин снижал эффективность альтеаплазы при достижении реперфузии. В случае необходимости проведения комбинированной терапии нитроглицерин следует применять в наименьшей эффективной дозе, при этом следует обеспечить условия для проведения альтернативной терапии, которая может потребоваться при достижении реперфузии.
|
|
| Этанол | Резкая слабость и головокружение.
|
|
| Бета-адреноблокаторы | Усиление антиангинального действия. Возможно усиление гипотензивного эффекта нитроглицерина.
|
|
| Симпатомиметики | Возможно уменьшение антиангинального действия нитроглицерина, который, в свою очередь, может уменьшать прессорный эффект симпатомиметиков (в результате возможна артериальная гипотензия).
|
|
| Суматриптан | Повышенный риск развития спазма коронарных артерий.
|
|
| Дигидроэрготамин | Возможно повышение биодоступности дигидроэрготамина и уменьшение эффективности нитроглицерина.
|
|
| Ингибиторы АПФ | Возможно усиление гипотензивного эффекта нитроглицерина.
|
|
| Норэпинефрин | Уменьшение действия норэпинефрина.
|
|
| Блокаторы кальциевых каналов | Усиление антиангинального действия. Возможно усиление гипотензивного эффекта нитроглицерина.
|
|
| Ацетилхолин | Уменьшение действия ацетилхолина.
|
|
| Гепарин | На фоне в/в введения нитроглицерина возможно уменьшение антикоагулянтного эффекта гепарина.
|
|
| Новокаинамид | Возможно усиление гипотензивного эффекта и развитие коллапса.
|
|
| Вазодилататоры | Возможно усиление гипотензивного эффекта нитроглицерина.
|
|
| Сильденафил (ингибиторы ФДЭ типа 5) | Риск развития тяжелой артериальной гипотензии и инфаркта миокарда.
|
|
| Ацетилсалициловая кислота | Имеются ограниченные данные о том, что ацетилсалициловая кислота, применяемая в качестве анальгезирующего средства, повышает концентрацию нитроглицерина в плазме крови, что может сопровождаться усилением гипотензивного эффекта и головными болями. В ряде исследований наблюдалось уменьшение вазодилатирующего эффекта нитроглицерина на фоне длительной терапии ацетилсалициловой кислотой. Полагают, что возможно усиление антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты.
|
|
| Ризатриптан | Повышенный риск развития спазма коронарных артерий.
|
|
| Диуретики | Возможно усиление гипотензивного эффекта нитроглицерина.
|
|
| Гистамин | Уменьшение действия гистамина.
|
|
| Хинидин | Возможен ортостатический коллапс.
|
|
| Трициклические антидепрессанты | Возможно усиление гипотензивного эффекта нитроглицерина. Гипосаливация, сухость во рту.
|
|
| Ингибиторы МАО | Возможно усиление гипотензивного эффекта нитроглицерина.
|
|
| Недеполяризующие миорелаксанты | Возможно потенцирование действия панкурония, что может привести к усилению его угнетающего влияния на дыхательную функцию. Требуется контроль состояния пациента для выявления нарушений дыхания. При необходимости следует предпринимать меры, направленные на поддержку жизненно важных функций организма.
|
|
| Дизопирамид (средства, обладающие антихолинергической активностью) | Гипосаливация, сухость во рту.
|
|
