Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Совместимость Норматенс и Гипотэф®

Страница описания препарата Норматенс

Страница описания препарата Гипотэф®


Молекулы:
клопамид (clopamide)
эналаприл (enalapril)

Cтепень серьёзности/тяжести

Слабо выраженные

Достоверность

Общепризнанные с хорошей доказательной базой

Описание взаимодействия

Комбинированное применение ингибиторов АПФ и тиазидных (или родственных) диуретиков обычно эффективно и хорошо переносится. Однако сочетание этих препаратов может привести к гипотензии первой дозы, особенно при наличии гипонатриемии или гиповолемии. Комбинированное применение может повышать риск нарушения функции почек и вызывать гипокалиемию. Сообщали о единичном случае гипонатриемии при комбинированном применении. У пациента необходимо следить за почечной функцией, уровнем калия в крови и АД при совместном назначении. Кроме того, добавление НПВС к этой комбинации (ингибитор АПФ + диуретик) может повышать риска нарушений функции почек, особенно у пожилых людей.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Следует контролировать функцию почек.
Следует контролировать уровень калия в крови.
Контроль АД.

Источники

Печатные издания
ACE inhibitors and diuretics causing hypokalaemia
Br J Clin Pract /Volume:44 Part:1/Jan Page:26-7 / 1990 / D'Costa DF, Basu SK, Gunasekera NP

Drug combinations and impaired renal function -- the 'triple whammy'.
Br J Clin Pharmacol /Volume:59 Part:2/Feb Page:239-43 / 2005 / Loboz KK, Shenfield GM

Fosinopril/hydrochlorothiazide: single dose and steady-state pharmacokinetics and pharmacodynamics
Br J Clin Pharmacol /Volume:48 Part:3/Sep Page:375-81 / 1999 / O'Grady P, Yee KF, Lins R et al

Diuretics potentiate ACE inhibitor-induced acute renal failure
Clin Nephrol /Volume:42 Part:3/Sep Page:170-4 / 1994 / Mandal AK, Markert RJ, Saklayen MG et al

Renal considerations in ACE inhibitor therapy: a statement for healthcare professionals from the Council on the Kidney in Cardiovascular Disease and the Council for High Blood Pressure Research of the American Heart Association.
Circulation /Volume:104 Part:16/Oct Page:1985-91 / 2001 / Schoolwerth AC, Sica DA, Ballerman BJ et al
Электронное издание
ACE inhibitors + Diuretics; Loop, Thiazide and related
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 08/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)



Молекулы:
дигидроэргокристин (dihydroergocristine)
метопролол (metoprolol)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Бета-адреноблокаторы в комбинации с алкалоидами спорыньи обычно применяются для лечения мигрени, однако в редких случаях при этом наблюдаются тяжелые нарушения периферического кровообращения. Механизм данного взаимодействия может быть связан с аддитивным действием на периферическое кровообращение: алкалоиды спорыньи способны вызывать артериальную вазоконстрикцию, а бета-адреноблокаторы могут уменьшать вазодилатирующее действие, опосредуемое через β2-адренорецепторы и вызвать уменьшение сердечного выброса. Необходим клинический контроль для выявления симптомов нарушения периферического кровообращения (похолодание, онемение, ощущение покалывания в кистях и стопах).

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.

Источники

Печатное издание
Severe peripheral ischaemia during concomitant use of beta blockers and ergot alkaloids
BMJ /Volume:289 Part:4 Page:288-9 / 1984 / Venter CP, Joubert PH
Электронное издание
Ergotamine Tartrate
American Hospital Formulary Service Drug Information
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 02/07/2008
Автор(ы): McEvoy GK (ed)



Молекулы:
резерпин (reserpine)
метопролол (metoprolol)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Не установлено

Описание взаимодействия

Комбинированное применение бета-адреноблокаторов и алкалоидов раувольфии может привести к аддитивным гипотензивным эффектам и брадикардии, так как эти средства блокируют бета-адренорецепторы. Хотя это сочетание может иметь терапевтический эффект в определенных условиях, было бы разумно контролировать АД пациента и ЭКГ при комбинированном применении.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Контроль АД.
Требуется контроль ЭКГ.

Источники

Печатные издания
Psychiatric side effects of antihypertensive drugs other than reserpine
J Clin Psychopharmacol /Volume:2 Part:1/Feb Page:14-39 / 1982 / Paykel ES, Fleminger R, Watson JP

Effect of antihypertensive therapy on sympathetic nervous system activity in patients with essential hypertension
Fed Proc /Volume:43 Part:1/Jan Page:72-7 / 1984 / Chernow B, Zaloga GP, Lake CR

Carvedilol: the new role of beta blockers in congestive heart failure
Am Fam Physician /Volume:58 Part:7/Nov Page:1627-34, 1641-2 / 1998 / Vanderhoff BT, Ruppel HM, Amsterdam PB