Совместимость Энап^®-НЛ и Мульти-табс^® Перинатал

Умеренно выраженные

Частые

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) при монотерапии могут вызывать задержку калия, снижая секрецию альдостерона. Аддитивные гиперкалиемические эффекты могут развиться при их комбинировании с калиевыми добавками. Сообщали о нескольких случаях гиперкалиемии, приводившей иногда к смерти, при комбинированном применении ИАПФ (например, каптоприла, эналаприла, лизиноприла) и препаратов калия. Следует тщательно контролировать уровни в сыворотке калия при комбинированном применении этих препаратов, особенно у пациентов с дополнительными факторами риска гиперкалиемии (например, почечной недостаточности).

Печатные издания

Postmarketing surveillance of enalapril. II: Investigation of the potential role of enalapril in deaths with renal failure

BMJ /Volume:297 Part:6652/Oct 1 Page:830-2 / 1988

---

Combined therapy with captopril and potassium supplementation. A potential for hyperkalemia

Arch Intern Med /Volume:144 Part:12/Dec Page:2371-2 / 1984

---

Severe hyperkalaemia due to the concomitant use of salt substitutes and ACE inhibitors in hypertension: a potentially life threatening interaction

J Hum Hypertens /Volume:13 Part:10/Oct Page:717-20 / 1999

---

Haemodynamic, hormonal, and electrolyte responses to captopril in resistant heart failure

Lancet /Volume:1 Part:8211/Jan 10 Page:71-4 / 1981

Умеренно выраженные

Хорошо подтвержденные

Совместное применение тиазидных диуретиков и солей кальция может увеличивать риск развития гиперкальциемии. Сообщалось о развитии гиперкальциемии при одновременном назначении тиазидных диуретиков и кальция карбоната. При необходимости применения данной комбинации следует контролировать концентрацию кальция в крови.

Слабо выраженные

Частые

Тиазидные и тиазидоподобные диуретики могут снижать выведение кальция за счет потенцирования действия паращитовидного гормона на нефрон. При совместном применении с витамином D (или его аналогами) в средних терапевтических или в высоких дозах тиазиды также могут увеличить концентрацию кальция в сыворотке за счет индукции высвобождения кальция из костной ткани. При применении комбинации у пациентов со сниженной функцией паращитовидной железы описаны случаи развития гиперкальциемии. При необходимости применения комбинации следует контролировать уровень кальция в крови.

Печатные издания

The interactions of thiazide diuretics with parathyroid hormone and vitamin D. Studies in patients with hypoparathyroidism

J Clin Invest /Volume:51 Part:7/Jul Page:1879-88 / 1972

---

Changes in serum and urinary calcium during treatment with hydrochlorothiazide: studies on mechanisms

J Clin Invest /Volume:51 Part:4/Apr Page:945-54 / 1972

---

Effect of bendrofluazide on calcium reabsorption in hypoparathyroidism

Eur J Clin Pharmacol /Volume:27 Part:1 Page:41-6 / 1984