Совместимость Зорекс Утро^® и Небилонг АМ

Умеренно выраженные

Редкие

Комбинированное применение блокаторов кальциевых каналов и салицилатов может увеличивать риск кровотечения. Сообщали о двух клинических случаях длительных кровотечений, когда верапамил применялся одновременно с аспирином. Блокаторы кальциевых каналов, как полагают, ингибируют агрегацию тромбоцитов и препятствуют нормальному сосудосуживающему ответу на кровотечение. Однако ретроспективным эпидемиологическим исследованиям еще предстоит окончательно определить связь комбинированного применения блокаторов кальциевых каналов и низких доз аспирина с желудочно-кишечным кровотечением. Тем не менее, необходимо следить у пациента за признаками и симптомами кровотечения при комбинированном применении и рассмотреть вопрос о снижении дозы салицилатов, как требуется клинически.

Печатные издания

Verapamil-aspirin interaction

Ann Pharmacother /Volume:28 Part:4/Apr Page:536-7 / 1994 / Verzino E, Kaplan B, Ashley JV et al

---

Oral verapamil inhibits platelet thrombus formation in humans

Circulation /Volume:89 Part:2/Feb Page:630-4 / 1994 / L-Lacoste L, Lam JH, Hung J et al

---

Clinically significant antiplatelet effects of calcium channel blockers

J Clin Pharmacol /Volume:26 Part:8 Page:719-20 / 1986 / Ring ME, Martin GV, Fenster PE

Слабо выраженные

Редкие

Салицилаты могут уменьшать эффекты системных бета-блокаторов через неизвестный механизм. Сообщали, что комбинированное применение 5 г/сут аспирина с пиндололом привело к уменьшению антигипертензивного эффекта. Однако в других исследованиях с использованием различных бета-блокаторов не обнаружили взаимодействия с аспирином в различных дозах или другими салицилатами. Сообщали, что у больных с хронической сердечной недостаточностью аспирин в низких дозах при комбинированном применении снижал вызываемое карведилолом улучшение фракции выброса левого желудочка. Необходимо следить за признаками снижения эффектов системных бета-блокаторов при комбинированном использовании.

Печатные издания

Influence of acetylsalicylic acid on acute circulatory effects of the beta-blocking agents pindolol and propranolol in humans

Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol /Volume:20 Part:9/Sep Page:423-30 / 1982 / Sziegoleit W, Rausch J, Polák G et al

---

Aspirin impairs reverse myocardial remodeling in patients with heart failure treated with beta-blockers

J Am Coll Cardiol /Volume:38 Part:7/Dec Page:1950-6 / 2001 / Lindenfeld J, Robertson AD, Lowes BD et al