Совместимость Пароксетин и Гипотэф^®

Умеренно выраженные

Хорошо подтвержденные

Комбинированное применение тиазидных диуретиков и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина может повысить риск развития гипонатриемии, в некоторых случаях тяжелой. Ряд исследований и сообщений документально подтверждал это взаимодействие. Внимательно следить за пациентами, особенно с уже существующими факторами риска развития гипонатриемии (например, пожилой возраст, женский пол, низкая масса тела).

Печатные издания

Severe hyponatremia associated with the combined use of thiazide diuretics and selective serotonin reuptake inhibitors

Am J Med Sci /Volume:327 Part:2/Feb Page:109-11 / 2004 / Rosner MH

---

Hyponatraemia associated with selective serotonin-reuptake inhibitors in older adults

Ann Pharmacother /Volume:40 Part:9/Sep Page:1618-22 / 2006 / Jacob S, Spinler SA

---

Drug interactions with selective serotonin reuptake inhibitors, especially with other psychotropics

Prescrire Int /Volume:10 Part:51/Feb Page:25-31 / 2001 / Anon

---

Association between antidepressant drug use and hyponatraemia: a case-control study

Br J Clin Pharmacol /Volume:53 Part:4/Apr Page:363-9 / 2002 / Movig KL, Leufkens HG, Lenderink AW et al

---

Risk factors for symptomatic hyponatraemia: the role of pre-existing asymptomatic hyponatraemia

Intern Med J /Volume:37 Part:3/Mar Page:149-55 / 2007 / Bissram M, Scott FD, Liu L et al

Тяжелые

Хорошо подтвержденные

Пароксетин может повышать уровень в сыворотке крови и усиливать токсичность метопролола, подавляя его CYP2D6-опосредованный метаболизм. Исследование показало, что комбинированное применение пароксетина вызвало 4 - 6-кратное увеличение концентрации метопролола в сыворотке. Чрезмерная брадикардии и полная атриовентрикулярная блокада были зарегистрированы у пациентов, получавших эту комбинацию. Необходимо следить у пациента за побочными эффектами метопролола (например, брадикардия, ортостатическая гипотензия) и корректировать дозу по мере необходимости при одновременном применении.

Печатные издания

The oxidative metabolism of metoprolol in human liver microsomes: inhibition by the selective serotonin reuptake inhibitors.

Eur J Clin Pharmacol /Volume:54 Part:3/May Page:261-4 / 1998 / Belpaire FM, Wijnant P, Temmerman A et al

---

Inhibition of metoprolol metabolism and potentiation of its effects by paroxetine in routinely treated patients with acute myocardial infarction (AMI)

Eur J Clin Pharmacol /Volume:64 Part:3/Mar Page:275-82 / 2008 / Goryachkina K, Burbello A, Boldueva S et al

---

Paroxetine affects metoprolol pharmacokinetics and pharmacodynamics in healthy volunteers.

Clin Pharmacol Ther /Volume:67 Part:3/Mar Page:283-91 / 2000 / Hemeryck A, Lefebvre RA, De Vriendt C et al

---

Complete atrioventricular block associated with concomitant use of metoprolol and paroxetine

Mayo Clin Proc /Volume:83 Part:5/May Page:595-9 / 2008 / Onalan O, Cumurcu BE, Bekar L