Совместимость Три-Мерси^® и Теофедрин-Н^®

Тяжелые

Частые

Барбитураты могут индуцировать печеночный метаболизм прогестагенов, что приводит к снижению уровня прогестагенов, с последующим риском нарушения менструального цикла/прорывных кровотечений и беременности. Одновременное применение имплантата левоноргестрела и фенобарбитала привело в одном случае к беременности. Рассмотреть дополнительные способы контрацепции во время одновременного использования. Хотя депо-форма медроксипрогестерона или левоноргестрел-рилизинг внутриматочная спираль может быть использована у пациентов на барбитуратах, следует избегать использования только прогестагеновых пероральных контрацептивов.

Печатные издания

Enhanced metabolism of levonorgestrel during phenobarbital treatment and resultant pregnancy

Pharmacotherapy /Volume:18 Part:6/Nov-Dec Page:1360-4 / 1998 / Shane-McWhorter L, Cerveny JD, MacFarlane LL et al

---

Contraception by Norplant subdermal capsules is not reliable in epileptic patients on anticonvulsant treatment

Contraception /Volume:33 Part:6/Jun Page:559-65 / 1986 / Haukkamaa

---

Antiepileptic medication and oral contraceptive interactions: a national survey of neurologists and obstetricians

Neurology /Volume:46 Part:6/Jun Page:1534-9 / 1996 / Krauss GL, Brandt J, Campbell M et al

Умеренно выраженные

Редкие

Комбинированные оральные контрацептивы, ингибируя метаболизм теофиллина, снижают его клиренс и пролонгируют период полужизни. Влияние контрацептивов, содержащих только прогестаген, на теофиллин неизвестно. Следует контролировать уровень теофиллина и при необходимости уменьшать его дозу.

Печатные издания

Oral contraceptive steroids impair the elimination of theophylline

J Lab Clin Med /Volume:101 Part:6/Jun Page:821-5 / 1983 / Roberts RK, Grice J, McGuffie C et al

---

Effects of tobacco smoking and oral contraceptive use on theophylline disposition

Br J Clin Pharmacol /Volume:16 Part:3/Sep Page:271-80 / 1983 / Gardner MJ, Tornatore KM, Jusko WJ et al

---

Effect of chronic oral contraceptive steroids on theophylline disposition

Eur J Clin Pharmacol /Volume:23 Part:2 Page:129-34 / 1982 / Tornatore KM, Kanarkowski R, McCarthy TL et al

Требующие осторожности

Частые

У женщин, принимающих оральные контрацептивы, содержащие этинилэстрадиол, отмечается повышение клиренса парацетамола на 30-49%. Вероятно, это связано с усилением метаболизма парацетамола в печени. В другом исследовании однократный прием 1 г парацетамола приводило к увеличению AUC этинилэстрадиола на 22%. Клиническое значение этого взаимодействия пока не установлено.

Печатные издания

Effects of oral contraceptive steroids on acetaminophen metabolism and elimination

Clin Pharmacol Ther /Volume:34 Part:1/Jul Page:48-53 / 1983 / Mitchell MC, Hanew T, Meredith CG et al

---

Paracetamol interaction with oral contraceptive steroids: increased plasma concentration of ethinylestradiol.

Br J Clin Pharmacol /Volume:23 Part:6/Jun Page:721-5 / 1987 / Rogers SM, Back DJ, Stevenson P et al

---

Pharmacokinetic drug interactions with oral contraceptives

Clin Pharmacokinet /Volume:18 Part:6/Jun Page:472-84 / 1990 / Back DJ, Orme ML

Умеренно выраженные

Хорошо подтвержденные

Барбитураты могут индуцировать печеночный метаболизм эстрогенов, что приводит к снижению уровня эстрогена в крови с последующем риском нарушения менструального цикла/прорывных кровотечений и беременности. В фармакокинетических исследованиях продемонстрировали снижение до 60% уровня этинилэстрадиола (в комбинации с норэтистероном или норгестрелом) при комбинированном применении с фенобарбиталом. Случаи неудачного применения контрацептивов и прорывных кровотечений были отмечены в ходе одновременного использования. Альтернативный или дополнительный метод контрацепции должны использоваться во время лечения барбитуратами. Следует увеличить дозу эстрогена в комбинированных пероральных контрацептивах или переключить пациента на другие не-фермент-индуцирующие противосудорожные средства.

Печатные издания

The interaction of phenobarbital and other anticonvulsants with oral contraceptive steroid therapy

Contraception /Volume:22 Part:5/Nov Page:495-503 / 1980 / Back DJ, Bates M, Bowden A et al

---

Evaluation of Committee on Safety of Medicines yellow card reports on oral contraceptive-drug interactions with anticonvulsants and antibiotics

Br J Clin Pharmacol /Volume:25 Part:5/May Page:527-32 / 1988 / Back DJ, Grimmer SF, Orme ML et al

---

Pharmacokinetic drug interactions between oral contraceptives and second-generation anticonvulsants

Clin Pharmacokinet /Volume:38 Part:4/Apr Page:355-65 / 2000 / Wilbur K, Ensom MH

Электронное издание

Hormonal contraceptives + Antiepileptics; Barbiturates or Phenytoin

Stockleys Drug Interactions

MedicinesComplete RPS Publishing London UK

Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc

Дата: 02/07/2009

Автор(ы): Baxter K (ed)

Умеренно выраженные

Частые

Комбинированные пероральные контрацептивы уменьшают клиренс теофиллина и увеличивают его T1/2. Это может быть обусловлено ингибирующим эффектов пероральных контрацептивов на метаболизм теофиллина. При данной комбинации следует контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови и симптомы его токсичности, при необходимости дозу теофиллина следует уменьшить.

Печатные издания

Effects of tobacco smoking and oral contraceptive use on theophylline disposition

Br J Clin Pharmacol /Volume:16 Part:3/Sep Page:271-80 / 1983 / Gardner MJ, Tornatore KM, Jusko WJ et al

---

Effect of chronic oral contraceptive steroids on theophylline disposition

Eur J Clin Pharmacol /Volume:23 Part:2 Page:129-34 / 1982 / Tornatore KM, Kanarkowski R, McCarthy TL et al

---

Oral contraceptive steroids impair the elimination of theophylline

J Lab Clin Med /Volume:101 Part:6/Jun Page:821-5 / 1983 / Roberts RK, Grice J, McGuffie C et al