Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Совместимость Беллалгин и Метотрексат-СЗ

Страница описания препарата Беллалгин

Страница описания препарата Метотрексат-СЗ


Молекулы:
метамизол натрия (metamizole sodium)
метотрексат (methotrexate)

Cтепень серьёзности/тяжести


Тяжелые

Достоверность


Хорошо подтвержденные

Описание взаимодействия


При одновременном применении НПВС и метотрексата в некоторых случаях возникает тяжелая токсичность, обусловленная его действием. НПВС способны вытеснять метотрексат из связывания с белками плазмы, ингибировать почечную экскрецию метотрексата (в связи с уменьшение почечной перфузии) и конкурировать за почечную экскрецию. Токсичность чаще проявляется при применении метотрексата в высоких дозах. Следует избегать применения НПВС на фоне противоопухолевой терапии метотрексатом в высоких дозах. При применении метотрексата в низких дозах для лечения ревматоидного артрита этот риск меньше. Однако при одновременном применении следует тщательно контролировать состояние пациентов для выявления симптомов токсичности.

Источники


Печатные издания

Clinical and pharmacokinetic evidence of a life-threatening interaction between methotrexate and ketoprofen

Lancet /Volume:1 Part:8457/Feb 1 Page:256-8 / 1986 / Thyss A, Milano G, Kubar J et al


Methotrexate-nonsteroidal antiinflammatory drug interaction in children with arthritis

J Rheumatol /Volume:17 Part:11/Nov Page:1469-73 / 1990 / Dupuis LL, Koren G, shore A et al


The effects of a salicylate, ibuprofen and naproxen on the disposition of methotrexate in patients with rheumatoid arthritis

Eur J Clin Pharmacol /Volume:42 Part:2 Page:121-5 / 1992 / Tracy TS, Krohn K, Jones DR


Methotrexate and nonsteroidal anti-inflammatory drug interactions

Ann Pharmacother /Volume:26 Part:2/Feb Page:234-7 / 1992 / Frenia ML, Long KS


Methotrexate toxicity precipitated by azapropazone

Br J Dermatol /Volume:114 Part:6/Jun Page:733-5 / 1986 / Daly HM, Scott GL, Boyle J, Roberts CJ




Молекулы:
метотрексат (methotrexate)

Cтепень серьёзности/тяжести


Слабо выраженные

Достоверность


Редкие

Описание взаимодействия


Средства, защелачивающие мочу, часто применяются в комбинации с лейковорином и адекватной гидратацией с целью профилактики токсичности метотрексата; происходит уменьшение концентрации метотрексата в плазме крови вследствие увеличения почечного клиренса. Поскольку средства, защелачивающие мочу, уменьшают концентрацию метотрексата в плазме крови, возможно уменьшение терапевтической эффективности метотрексата.

Источники


Печатные издания

Effect of hydration on methotrexate plasma concentrations in children with acute lymphocytic leukemia

J Clin Oncol /Volume:6 Part:5/May Page:797-801 / 1988 / Christensen ML, Rivera GK, Crom WR et al


High dose leucovorin as sole therapy for methotrexate toxicity

Journal of Clinical Oncology /Volume:17 Part:5/May Page:1589-94 / 1999 / Flombaum CD and Meyers PA