Совместимость Беллалгин и Клопигрант^® А

Тяжелые

Часто встречаемые

На основании проведенных исследований предполагается, что ибупрофен может уменьшать кардиопротективное действие ацетилсалициловой кислоты, хотя в настоящее время клинических данных о таком взаимодействии не имеется. НПВС и салицилаты (включая ацетилсалициловую кислоту) могут оказывать аддитивное токсическое действие на ЖКТ, приводящее к язвенным поражениям ЖКТ. При одновременном применении ацетилсалициловой кислоты возможно снижение концентраций в плазме крови, Cmax и AUC некоторых НПВС, включая фенопрофен, флурбипрофен, толметин, сулиндак и диклофенак, что, возможно, обусловлено вытеснением из мест связывания с белками плазмы и усилением метаболизма. Клиническое значение такого взаимодействия не определено. Комбинация ацетилсалициловой кислоты с другими НПВС обычно не рекомендуется.

Слабо выраженные

Ограниченная вероятность

При одновременном (в течение 1 дня) применении с метамизолом и некоторыми НПВП (в т.ч. ибупрофеном и напроксеном) отмечается антагонизм в отношении необратимого угнетения функции тромбоцитов, обусловленного действием ацетилсалициловой кислоты. Клиническое значение данного эффекта неизвестно.

Умеренно выраженные

Ограниченная вероятность

Повышение риска кровотечения из ЖКТ. При одновременном применении напроксена и клопидогрела у здоровых добровольцев наблюдалась скрытая потеря крови из ЖКТ. Данное взаимодействие может быть обусловлено нарушением функции тромбоцитов и свертывания крови. Необходима осторожность и тщательный клинический контроль для выявления кровотечения при применении клопидогрела и НПВС

Умеренно выраженные

Общепризнанные с хорошей доказательной базой

Средства, подщелачивающие мочу, могут увеличивать почечную элиминацию салицилатов, что приводит к снижению их уровней в сыворотке и эффектов. Сообщали об уменьшение на 44% уровня салицилата при комбинированном применении с натрия гидрокарбонатом. Эффект наиболее важен для пациентов, постоянно принимающих высокие дозы салицилатов и в ситуациях, когда контроль уровня салицилата является критическим. Следить у пациента за снижением эффективности салицилата после начала применения средств, подщелачивающих мочу, а также за возможной токсичностью салицилата при отмене.

Требующие осторожности

Общепризнанные с хорошей доказательной базой

При приеме ацетилсалициловой кислоты в дозе 4 г/сут в течение недели было обнаружено, что прием натрия гидрокарбоната в дозе 4 г/сут уменьшал концентрацию салицилата в плазме на 44%. Это отражало повышение pH мочи с 5.6-6.1 до 6.2-6.9.