Совместимость ПАГЛЮФЕРАЛ^® и Теофедрин-Н^®

Тяжелые

Частые

Совместное применение эфедрина и кофеина может приводить к увеличению АД и стимулированию ЦНС и сердечно-сосудистой системы. Сообщалось о серьезных побочных реакциях со стороны сердечно-сосудистой системы, цереброваскулярных нарушениях и смертельных исходах. В двух исследованиях с участием здоровых добровольцев было показано, что применение данной комбинации приводило к увеличению АД и ЧСС. Следует избегать одновременного применения эфедрина и кофеина.

Печатные издания

Pharmacology of ephedra alkaloids and caffeine after single-dose dietary supplement use

Clin Pharmacol Ther /Volume:71 Part:6/Jun Page:421-32 / 2002 / Haller CA, Jacob P 3rd, Benowitz NL

---

Complicated hypertension related to the abuse of ephedrine and caffeine alkaloids

J Addict Dis /Volume:25 Part:3 Page:45-8 / 2006 / Berman JA, Setty A, Steiner MJ et al

---

Short-term metabolic and hemodynamic effects of ephedra and guarana combinations

Clin Pharmacol Ther /Volume:77 Part:6/Jun Page:560-71 / 2005 / Haller CA, Jacob P, Benowitz NL

---

Adverse cardiovascular and central nervous system events associated with dietary supplements containing ephedra alkaloids

N Engl J Med /Volume:343 Part:25/Dec 21 Page:1833-8 / 2000 / Haller CA, Benowitz NL

---

Five cases of fatal overdose from caffeine-containing "look-alike" drugs

J Anal Toxicol /Volume:9 Part:3/May-Jun Page:141-3 / 1985 / Garriot JC, Simmons LM, Poklis A et al

Слабо выраженные

Частые

Чрезмерное применение кофеина и родственных по химической структуре соединений может ингибировать метаболизм теофиллина, что приводит к уменьшению клиренса, пролонгированию T1/2, повышению концентрации теофиллина в плазме крови и увеличению риска развития побочных эффектов теофиллина. Следует рекомендовать пациентам избегать применения кофеина, повышения количества ежедневно потребляемого кофеина. У пациентов, которые постоянно применяют кофеин, дозу теофиллина следует уменьшить.

Печатные издания

Influence of usual intake of dietary caffeine on single-dose kinetics of theophylline in healthy human subjects

Eur J Clin Pharmacol /Volume:44 Part:3 Page:295-8 / 1993 / Sato J, Nakata H, Owada E et al

---

The influence of caffeine on the steady-state pharmacokinetics of theophylline

Clin Pharmacol Ther /Volume:49 Part:3/Mar Page:248-55 / 1991 / Jonkman JH, Sollie FA, Sauter R et al

Умеренно выраженные

Редкие

Барбитураты могут снижать уровень в сыворотке и эффекты парацетамола за счет индукции его метаболизма, что впоследствии приведет к увеличению образования гепатотоксичных метаболитов парацетамолаа и парацетамол-индуцированной гепатотоксичности. Исследования сообщили о снижении AUC парацетамола у пациентов, получавших фенобарбитал. Сообщали, что постоянное применение фенобарбитала вносило свой вклад в развитие парацетамол-индуцированной печеночной энцефалопатии. Избегайте больших доз и длительного употребления парацетамола. Следите у пациента за снижением эффектов парацетамола и возможным проявлением гепатотоксичности.

Печатные издания

Effects of microsomal enzyme induction on paracetamol metabolism in man

Br J Clin Pharmacol /Volume:12 Part:2/Aug Page:149-53 / 1981 / Prescott LF, Critchley JA, Balali-Mood M et al

---

Long-term anticonvulsant therapy worsens outcome in paracetamol-induced fulminant hepatic failure

Hum Exp Toxicol /Volume:11 Part:4/Jul Page:265-70 / 1992 / Bray GP, Harrison PM, O'Grady JG et al

---

Death in an adolescent following an overdose of acetaminophen and phenobarbital

Am J Dis Child /Volume:132 Part:5/May Page:466-73 / 1978 / Wilson JT, Kasantikul V, Harbison R et al

---

A novel mechanism for the enhancement of acetaminophen hepatotoxicity by phenobarbital

J Pharmacol Exp Ther /Volume:240 Part:2/Feb Page:578-83 / 1987 / Douidar SM, Ahmed AE

---

Paracetamol disposition in normal subjects and in patients treated with antiepileptic drugs

Br J Clin Pharmacol /Volume:7 Part:2/Feb Page:201-6 / 1979 / Perucca E, Richens A

Умеренно выраженные

Частые

Барбитураты могут индуцировать CYP3A4 опосредованный метаболизм теофиллина, снижая его сывороточные концентрации и эффективность. У 29-летней пациентки отмечалось неадекватное действие теофиллина при добавлении к терапии фенитоина и фенобарбитала. В другом исследовании было показано значительное снижение сывороточных концентраций теофиллина при его одновременном применении с фенобарбиталом, пентобарбиталом и секобарбиталом. Следует контролировать эффекты теофиллина, его сывороточные концентрации вначале терапии барбитуратами или после ее прекращения. При необходимости следует увеличивать дозу теофиллина.

Печатные издания

Massive theophylline dosing in a heavy smoker receiving both phenytoin and phenobarbital

Ann Pharmacother /Volume:26 Part:3/Mar Page:334-6 / 1992 / Nicholson JP, Basile SA, Cury JD

---

Pharmacokinetic drug interactions with theophylline

Clin Pharmacokinet /Volume:9 Part:4/Jul-Aug Page:309-34 / 1984 / Jonkman JH, Upton RA

---

The effect of phenobarbital on theophylline disposition in children with asthma

J Allergy Clin Immunol /Volume:75 Part:6/Jun Page:716-9 / 1985 / Saccar CL, Danish M, Ragni MC et al

---

Effect of phenobarbital on theophylline disposition

J Allergy Clin Immunol /Volume:62 Part:1/Jul Page:27-9 / 1978 / Landay RA, Gonzalez MA, Taylor JC

---

Influence of high-dose pentobarbital on theophylline pharmacokinetics: a case report

Ther Drug Monit /Volume:7 Part:2 Page:181-4 / 1985 / Gibson GA, Blouin RA, Bauer LA et al

---

Effect of secobarbital on theophylline clearance

Ther Drug Monit /Volume:1 Part:5 Page:135-9 / 1983 / Paladino JA, Blumer NA, Maddox RR