Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Совместимость Паглюферал® и Тивикай®

Страница описания препарата Паглюферал®

Страница описания препарата Тивикай®


Молекулы:
кальция глюконат (calcium gluconate)
долутегравир (dolutegravir)

Cтепень серьёзности/тяжести

Слабо выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Пероральные препараты солей кальция могут уменьшать всасывание и сывороточные концентрации долутегравира, образуя в желудочно-кишечном тракте плохо всасывающийся комплекс. В исследовании у здоровых испытуемых выявили, что одновременное применение долутегравира и карбоната кальция натощак снижало Cmin, Cmax и AUC долутегравира на 39%, 37% и 39%, соответственно. И наоборот, изменений сывороточных уровней долутегравира во время совместного применения на фоне диеты с умеренным содержанием жиров не наблюдали. Совместное назначение рекомендуется только при приеме с пищей, в то время как натощак долутегравир следует принимать за два часа до или через шесть часов после приема пероральных препаратов солей кальция.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Нельзя принимать препараты одновременно.

Источники

Печатное издание
Pharmacokinetics of Dolutegravir When Administered With Mineral Supplements in Healthy Adult Subjects
J Clin Pharmacol /Volume:Epub ahead of print Part:Dec 1 / 2014 / Song I, Borland J, Arya N et al
Электронное издание
Dolutegravir / Calcium Salts
Lexi-Interact
Lexi-Comp Online Lexi-Comp, Inc Hudson, Ohio USA
Ссылка: http://www.crlonline.com
Дата: 03/11/2014



Молекулы:
фенобарбитал (phenobarbital)
долутегравир (dolutegravir)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Мощные индукторы CYP3A4 могут снижать сывороточные уровни и, возможно, противовирусное действие долутегравира, увеличивая его метаболический клиренс. Рифампицин уменьшает AUC, Cmax и Cmin долутегравира (принимаемого по 50 мг два раза в день) на 54%, 43% и 72%, соответственно. Однако уменьшение уровней долутегравира в сыворотке крови сопоставимо с уровнями, выявляемыми при монотерапии по 50 мг ежедневно. Кроме того, при одновременном приеме с рифабутином Cmin и AUC долутегравира уменьшились на 30% и 5%, соответственно. Совместное назначение обычно не рекомендуется. Если комбинированное применение неизбежно, следует контролировать снижение эффектов долутегравира и рассмотреть возможность увеличения его дозы согласно клинической необходимости.

Рекомендации

Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.

Источники

Печатные издания
Safety, tolerability, and pharmacokinetics of the HIV integrase inhibitor dolutegravir given twice daily with rifampin or once daily with rifabutin: results of a phase 1 study among healthy subjects
J Acquir Immune Defic Syndr /Volume:62 Part:1/Jan 1 Page:21-7 / 2013 / Dooley KE, Sayre P, Borland J et al

Potential benefit of dolutegravir once daily: efficacy and safety
HIV AIDS (Auckl) /Volume:5 Page:29-40 / 2013 / Fantauzzi A, Turriziani O, Mezzaroma I