Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Совместимость Орунгал® и Рифабутин

Страница описания препарата Орунгал®

Страница описания препарата Рифабутин


Молекулы:
итраконазол (itraconazole)
рифабутин (rifabutin)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Рифабутин может снижать положительный эффект итраконазола с помощью индукции его СУР3А4-опосредованного метаболизма. И наоборот, итраконазол может повышать риск токсичности рифабутина, подавляя его СУР3А4-опосредованный метаболизм. Исследования показали, что рифабутин снижал показатель AUC итраконазола на 74% или приводил к субтерапевтическим уровням итраконазола, что требовало прекращения приема рифабутина. Однако у ВИЧ-инфицированного пациента пришлось увеличить дозу итраконазола при комбинированном применении до 900 мг в день в связи с субтерапевтическими уровнями, однако через неделю развился увеит при трехкратном увеличении уровня рифабутина. Внимательно следить у пациента за снижением влияния итраконазола и/или токсичностью рифабутина (например, увеит) и рассмотреть вопрос об увеличении дозы итраконазола по мере необходимости.

Рекомендации

Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Источники

Печатные издания
Inducing properties of rifabutin, and effects on the pharmacokinetics and metabolism of concomitant drugs.
Pharmacol Res /Volume:32 Part:4 Page:177-187 / 1995 / Benedetti S

Uveitis associated with rifabutin prophylaxis and itraconazole therapy.
Anns of Int Med /Volume:125 Part:11/Dec Page:939-940 / 1996 / Lefort A, Launay O, Carbon C