Совместимость Орунгал® и Омез® Д
Страница описания препарата Орунгал®
Страница описания препарата Омез® Д
Молекулы:
итраконазол
(itraconazole)
домперидон
(domperidone)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Мощные ингибиторы CYP3A4 могут ингибировать метаболизм и повышать сывороточные уровни и токсичность домперидона. В одном клиническом исследовании кетоконазол вызывал трехкратное повышение уровней домперидона, сопровождавшееся повышенной частотой увеличения продолжительности интервала QT. При терапии домперидоном и некоторыми мощными ингибиторами CYP3A4, например, кетоконазолом, кларитромицином, и ритонавиром, может развиться аддитивное увеличение продолжительности интервала QT. Мониторируйте увеличение токсичности домперидона и, если избежать его назначения в комбинации с мощными ингибиторами CYP3A4 невозможно, уменьшите дозу домперидона.
Рекомендации
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
Источники
Печатные издания
Interaction between ketoconazole and domperidone and the risk of QT prolongation--important safety information
S Afr Med J
/Volume:96
Part:7/Jul
Page:596
/ 2006
/ Medicines Control Council
Cardiotoxicity of macrolides, ketolides and fluoroquinolones that prolong QTc interval
Expert Opin Drug Saf
/Volume:1
Part:2/Jul
Page:121-8
/ 2002
/ Iannini PB
Электронное издание
Domperidone + CYP3A4 inhibitors
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 02/06/2010
Автор(ы): Baxter K (ed)
Молекулы:
итраконазол
(itraconazole)
омепразол
(omeprazole)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Абсорбция итраконазола (в капсулах) зависит от рН желудка. Исследования показали значительное снижение AUC и максимальной концентрации итраконазола при совместном применении с омепразолом. Данное взаимодействие не так значимо при применении итраконазола в форме орального раствора и может быть минимизировано, если препарат запивать кислыми газированными напитками (например, кола) для снижения рН желудка. Следует контролировать состояние пациентов и эффективность итраконазола.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Источники
Печатные издания
Effect of omeprazole on the pharmacokinetics of itraconazole
Eur J Clin Pharmacol
/Volume:54
Part:2/Apr
Page:159-61
/ 1998
/ Jaruratanasirikul S, Sriwiriyajan S
Effect of a cola beverage on the bioavailability of itraconazole in the prescence of H2 blockers
J Clin Pharmacol
/Volume:37
Part:6/Jun
Page:535-40
/ 1997
/ Lange D, Pavao JH, Wu J et al
A randomised comparative study to determine the effect of omeprazole on the peak serum concentration of itraconazole oral solution
J Antimicrob Chemother
/Volume:51
Part:2/Feb
Page:453-7
/ 2003
/ Johnson MD, Hamilton CD, Drew RH et al
Influence of concomitant food intake on the oral absorption of two triazole antifungal agents, itraconazole and fluconazole
Eur J Clin Pharmacol
/Volume:46
Part:2
Page:147-50
/ 1994
/ Zimmerman T, Yeates RA, Laufen H et al
