Совместимость Кватрокс и Дифенин
Страница описания препарата Кватрокс
Страница описания препарата Дифенин
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Фенитоин может индуцировать метаболизм теофиллина, что приводит к снижению в сыворотке крови уровня теофиллина, теофиллин или ухудшает абсорбцию, или индуцирует метаболизм фенитоина, что приводит к снижению в сыворотке крови уровня фенитоина. Комбинированное применение снижало период полувыведения теофиллина на 50%. С другой стороны, средние уровни в сыворотке фенитоина увеличивались на 30% у 14 здоровых испытуемых после прекращения введения теофиллина в другом исследовании. Существует также ограниченное число отчетов, в которых теофиллин понижал уровень в плазме крови фенитоина. Доза теофиллина должна быть увеличена, особенно у заядлых курильщиков. Контролируйте уровни обоих препаратов и корректируйте дозы при необходимости.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Требуется контроль концентрации обоих препаратов в крови.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Источники
Печатные издания
Aging and drug interactions. II. Effect of phenytoin and smoking on the oxidation of theophylline and cortisol in healthy men
J Pharmacol Exp Ther
/Volume:245
Part:2/May
Page:513-23
/ 1988
/ Crowley JJ, Cusack BJ, Jue SG et al
Massive theophylline dosing in a heavy smoker receiving both phenytoin and phenobarbital
Ann Pharmacother
/Volume:26
Part:3/Mar
Page:224-6
/ 1992
/ Nicholson JP, Basile SA, Cury JD
Interaction between phenytoin and theophylline in healthy volunteers
Clin Exp Pharmacol Physiol
/Volume:15
Part:11/Nov
Page:883-7
/ 1988
/ Adebayo GI
Электронное издание
Phenytoin/Theophylline Derivatives
Lexi-Interact
Lexi-Comp Online
Lexi-Comp, Inc
Hudson, Ohio
USA
Ссылка: www.cronline.com
Дата: 03/06/2009
Молекулы:
фенобарбитал
(phenobarbital)
фенитоин
(phenytoin)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Одновременное назначение гидантоина и противосудорожных препаратов приводит к снижению или увеличению концентраций обоих препаратов. Барбитураты могут индуцировать метаболизм гидантоиновых противосудорожных препаратов, приводя к увеличению их клиренса. Кроме того, барбитураты могут конкурентно ингибировать их метаболизм, увеличивая сывороточные концентрации гидантоинов. После отмены фенобарбитала сообщалось о развитии токсичности фенитоина. При применении данной комбинации следует контролировать сывороточные концентрации обоих препаратов, судорожный порог и симптомы токсичности. При необходимости корректируют дозы.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Требуется контроль концентрации обоих препаратов в крови.
Требуется коррекция дозы.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатные издания
Effects of discontinuation of phenytoin, carbamazepine, and valproate on concomitant antiepileptic medication
Epilepsia
/Volume:32
Part:1/Jan-Feb
Page:101-15
/ 1991
/ Duncan JS, Patsalos PN, Shorvon SD
Therapeutic and pharmacokinetic effects of increasing phenytoin in chronic epileptics on multiple drug therapy
Lancet
/Volume:2
Part:7982/Aug 21
Page:386-9
/ 1976
/ Lambie DG, Johnson RH, Nanda RN et al
Influence of length of treatment on the interaction between phenobarbital and phenytoin
J Clin Pharm Ther
/Volume:17
Part:1/Feb
Page:49-50
/ 1992
/ Encinas MP, Santo Buelga D, Alonso Gonzalez AC et al
Evaluation of serum levels during prolonged combination therapy with phenytoin and phenobarbitone
S Afr Med J
/Volume:52
Part:9/Aug 20
Page:356-8
/ 1977
/ Müller FO, Aucamp AK, Hundt HK et al
Influence of coadministered antiepileptic drugs on serum phenobarbital concentrations in epileptic patients: quantitative analysis based on a suitable transforming factor
Biol Pharm Bull
/Volume:27
Part:12/Dec
Page:2000-5
/ 2004
/ Fukuoka N, Tsukamoto T, Uno J et al
In vivo interaction of anticonvulsant drugs. The mathematical correlation of plasma levels of anticonvulsant drugs in epileptic patients
J Neurol
/Volume:218
Part:2/May 18
Page:137-44
/ 1978
/ Abarbanel J, Herishanu Y, Rosenberg P et al
