Совместимость Алка-Зельтцер® и Цитрапак
Страница описания препарата Алка-Зельтцер®
Страница описания препарата Цитрапак
Молекулы:
ацетилсалициловая кислота
(acetylsalicylic acid)
аскорбиновая кислота
(ascorbic acid)
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Ацетилсалициловая кислота снижает всасывание аскорбиновой кислоты примерно на 30%. При этом повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение ацетилсалициловой кислоты.
Рекомендации
Следует учитывать возможность данного взаимодействия.
Полагают, что для обеспечения физиологической потребности аскорбиновой кислоты (в норме - 30-60 мг/сут) в период длительной терапии ацетилсалициловой кислотой рекомендуется принимать 100-200 мг аскорбиновой кислоты в сутки.
Источники
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Витамин C. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru
https://grls.rosminzdrav.ru
Cтепень серьёзности/тяжести
Слабо выраженные
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Ацетилсалициловая кислота уменьшает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 1/3.
Рекомендации
Следует учитывать возможность данного взаимодействия.
Полагают, что для обеспечения физиологической потребности аскорбиновой кислоты (в норме - 30-60 мг/сут) в период длительной терапии ацетилсалициловой кислотой рекомендуется принимать 100-200 мг аскорбиновой кислоты в сутки.
Источники
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Витамин C. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru
https://grls.rosminzdrav.ru
Молекулы:
ацетилсалициловая кислота
(acetylsalicylic acid)
кофеин
(caffeine)
Cтепень серьёзности/тяжести
Слабо выраженные
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Кофеин, как показано, увеличивает биодоступность ацетилсалициловой кислоты. При одновременном применении кофеина и ацетилсалициловой кислоты повышает Cmax и AUC ацетилсалициловой кислоты на 15% и 36% соответственно.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Источники
Печатное издание
Influence of caffeine on aspirin pharmacokinetics
Eur J Drug Metab Pharmacokinet.
/Volume:11
Part:1/Jan-Mar
Page:71-6
/ 1986
/ Yoovathaworn KC, Sriwatanakul K, Thithapandha A
Электронное издание
NSAIDs or Aspirin + Caffeine
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 30/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)
Молекулы:
ацетилсалициловая кислота
(acetylsalicylic acid)
парацетамол
(paracetamol)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Одновременное длительное применение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря. Салициламид увеличивает T1/2 парацетамола.
Рекомендации
При данной комбинации рекомендуется контроль состояния мочевыделительной системы.
Источники
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Ифимол. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru
https://grls.rosminzdrav.ru
Молекулы:
лимонная кислота
(citric acid)
ацетилсалициловая кислота
(acetylsalicylic acid)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Средства, подщелачивающие мочу, могут увеличивать почечную элиминацию салицилатов, что приводит к снижению их уровней в сыворотке и эффектов. Сообщали об уменьшение на 44% уровня салицилата при комбинированном применении с натрия гидрокарбонатом. Эффект наиболее важен для пациентов, постоянно принимающих высокие дозы салицилатов и в ситуациях, когда контроль уровня салицилата является критическим. Следить у пациента за снижением эффективности салицилата после начала применения средств, подщелачивающих мочу, а также за возможной токсичностью салицилата при отмене.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Источники
Печатное издание
Diuresis or urinary alkalinisation for salicylate poisoning?
Br Med J (Clin Res Ed)
/Volume:285
Part:6352/Nov 13
Page:1383-6
/ 1982
/ Prescott LF, Balali-Mood M, Critchley JA et al
Электронное издание
Aspirin or other Salicylates + Antacids
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 30/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)
Молекулы:
натрия гидрокарбонат
(sodium bicarbonate)
ацетилсалициловая кислота
(acetylsalicylic acid)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Средства, подщелачивающие мочу, могут увеличивать почечную элиминацию салицилатов, что приводит к снижению их уровней в сыворотке и эффектов. Сообщали об уменьшение на 44% уровня салицилата при комбинированном применении с натрия гидрокарбонатом. Эффект наиболее важен для пациентов, постоянно принимающих высокие дозы салицилатов и в ситуациях, когда контроль уровня салицилата является критическим. Следить у пациента за снижением эффективности салицилата после начала применения средств, подщелачивающих мочу, а также за возможной токсичностью салицилата при отмене.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Необходима осторожность и контроль концентрации салицилата в плазме при начале или прекращении приема каких-либо антацидов у пациентов, для которых контроль уровня салицилата имеет решающее значение.
Источники
Печатное издание
Diuresis or urinary alkalinisation for salicylate poisoning?
Br Med J (Clin Res Ed)
/Volume:285
Part:6352/Nov 13
Page:1383-6
/ 1982
/ Prescott LF, Balali-Mood M, Critchley JA et al
Электронное издание
Aspirin or other Salicylates + Antacids
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 30/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)
Cтепень серьёзности/тяжести
Требующие осторожности
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
При приеме ацетилсалициловой кислоты в дозе 4 г/сут в течение недели было обнаружено, что прием натрия гидрокарбоната в дозе 4 г/сут уменьшал концентрацию салицилата в плазме на 44%. Это отражало повышение pH мочи с 5.6-6.1 до 6.2-6.9.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Необходима осторожность и контроль концентрации салицилата в плазме при начале или прекращении приема каких-либо антацидов у пациентов, для которых контроль уровня салицилата имеет решающее значение.
Источники
Stockley's Drug Interactions, Ninth edition, Pharmaceutical Press (2010), p.151
