Совместимость Аденоцин и Верапамил

Тяжелые

Хорошо подтвержденные

Верапамил может повышать сывороточные уровни и токсичность дигоксина или его производных путем уменьшения их почечного и экстрапочечного клиренса, возможно, через ингибирование Р-гликопротеина. Случаи тяжелого отравления дигоксином, включая асистолии и фатальные исходы, были зарегистрированы при одновременном применении дигоксина и верапамила у пожилых пациентов или пациенты с нарушением функции почек. Другие исследования показали, что верапамил увеличивал плазменный уровень дигоксина и дигитоксина до 90% и 35% соответственно. Внимательно следить за уровнями дигоксина или дигитоксина у пациента и при необходимости корректировать их дозу. Из-за риска аддитивной брадикардии и нарушения проводимости при одновременном применении этих препаратов, рекомендуется контролировать ЭКГ пациента.

Печатные издания

Effects of verapamil on pharmacokinetics and pharmacodynamics of digitoxin in patients

Am Heart J /Volume:110 Part:6/Dec Page:1245-50 / 1985 / Kuhlmann J, Marcin S

---

The long-term effect of verapamil on plasma digoxin concentration and renal digoxin clearance in healthy subjects

Eur J Clin Pharmacol /Volume:22 Part:2 Page:123-7 / 1982 / Pedersen KE, Dorph-Pedersen A, Hvidt S et al

---

P-glycoprotein system as a determinant of drug interactions: the case of digoxin-verapamil

Pharmacol Res /Volume:40 Part:4/Oct Page:301-6 / 1999 / Verschraagen M, Koks CH, Schellens JH et al

---

The influence of calcium antagonists on plasma digoxin concentration

Acta Med Scand Suppl /Volume:681 Page:31-6 / 1984 / Pedersen KE

---

The influence of verapamil on serum digoxin concentration

Circulation /Volume:65 Part:5/May Page:998-1003 / 1982 / Klein HO, Lang R, Weiss E et al

---

Digoxin-verapamil interaction: reduction of biliary but not renal digoxin clearance in humans

Clin Pharmacol Ther /Volume:49 Part:3/Mar Page:256-62 / 1991 / Hedman A, Angelin B, Arvidsson A et al