СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Совместимость Аденоцин и Верапамил

Страница описания препарата Аденоцин

Страница описания препарата Верапамил


Молекулы:
верапамил (verapamil)

Cтепень серьёзности/тяжести

Тяжелые

Достоверность

Общепризнанные с хорошей доказательной базой

Описание взаимодействия

Верапамил может повышать сывороточные уровни и токсичность дигоксина или его производных путем уменьшения их почечного и экстрапочечного клиренса, возможно, через ингибирование Р-гликопротеина. Случаи тяжелого отравления дигоксином, включая асистолии и фатальные исходы, были зарегистрированы при одновременном применении дигоксина и верапамила у пожилых пациентов или пациенты с нарушением функции почек. Другие исследования показали, что верапамил увеличивал плазменный уровень дигоксина и дигитоксина до 90% и 35% соответственно. Внимательно следить за уровнями дигоксина или дигитоксина у пациента и при необходимости корректировать их дозу. Из-за риска аддитивной брадикардии и нарушения проводимости при одновременном применении этих препаратов, рекомендуется контролировать ЭКГ пациента.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Требуется контроль работы сердца.
Требуется коррекция дозы.
Требуется контроль ЭКГ.

Источники

Печатные издания
Effects of verapamil on pharmacokinetics and pharmacodynamics of digitoxin in patients
Am Heart J /Volume:110 Part:6/Dec Page:1245-50 / 1985 / Kuhlmann J, Marcin S

The long-term effect of verapamil on plasma digoxin concentration and renal digoxin clearance in healthy subjects
Eur J Clin Pharmacol /Volume:22 Part:2 Page:123-7 / 1982 / Pedersen KE, Dorph-Pedersen A, Hvidt S et al

P-glycoprotein system as a determinant of drug interactions: the case of digoxin-verapamil
Pharmacol Res /Volume:40 Part:4/Oct Page:301-6 / 1999 / Verschraagen M, Koks CH, Schellens JH et al

The influence of calcium antagonists on plasma digoxin concentration
Acta Med Scand Suppl /Volume:681 Page:31-6 / 1984 / Pedersen KE

The influence of verapamil on serum digoxin concentration
Circulation /Volume:65 Part:5/May Page:998-1003 / 1982 / Klein HO, Lang R, Weiss E et al

Digoxin-verapamil interaction: reduction of biliary but not renal digoxin clearance in humans
Clin Pharmacol Ther /Volume:49 Part:3/Mar Page:256-62 / 1991 / Hedman A, Angelin B, Arvidsson A et al