Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Совместимость Кальций-Д3-МИК и L-Тироксин

Страница описания препарата Кальций-Д3-МИК

Страница описания препарата L-Тироксин


Молекулы:
кальция карбонат (calcium carbonate)
левотироксин натрия (levothyroxine sodium)

Cтепень серьёзности/тяжести


Умеренно выраженные

Достоверность


Частые

Описание взаимодействия


Пероральное введение кальция может снизить эффекты перорально введенного левотироксина, уменьшая его всасывание через желудочно-кишечный тракт. Комбинированное применение кальция и левотироксина приводили к гипотиреозу, который впоследствии привел к разрастанию гипофиза в единичном случае. Кроме того, несколько исследований обнаружили снижение биодоступности левотироксина и повышение уровней тиреотропного гормона (ТТГ), когда левотироксин применяли с солями кальция (карбонатом, ацетатом, цитратом). Рекомендуется отделить назначение пероральных препаратов кальция от левотироксина, по крайней мере, на четыре часа и следить у пациента за функцией щитовидной желзы.

Источники


Печатные издания

Absorption of levothyroxine when coadministered with various calcium formulations

Thyroid /Volume:21 Part:5/May Page:483-6 / 2011 / Zamfirescu I, Carlson HE


Pituitary mass induced by pharmacological interaction

Neurosciences (Riyadh) /Volume:19 Part:1/Jan Page:56-9 / 2014 / Agerd L, Khabbal Y, Boujraf S et al


The acute effect of calcium carbonate on the intestinal absorption of levothyroxine

Thyroid /Volume:11 Part:10/Oct Page:967-71 / 2001 / Singh N, Weisler SL, Hershman JM


Exaggerated levothyroxine malabsorption due to calcium carbonate supplementation in gastrointestinal disorders

Ann Pharmacother /Volume:35 Part:12/Dec Page:1578-83 / 2001 / Csako G, McGriff NJ, Rotman-Pikielny P et al


Interaction between levothyroxine and calcium carbonate

Can Fam Physician /Volume:54 Part:1/Jan Page:39 / 2008 / Mazokopakis EE, Giannakopoulos TG, Starakis IK


Effect of calcium carbonate on the absorption of levothyroxine

JAMA /Volume:283 Part:21/Jun 7 Page:2822-5 / 2000 / Singh N, Singh PN, Hershman JM



Описание взаимодействия


Абсорбция тироксина уменьшается при одновременном применении кальция карбоната, что было установлено в фармакокинетических исследованиях. Уменьшение концентрации тироксина было подтверждено в исследованиях с участием пациентов с гипотиреозом, в которых также было продемонстрировано значительное увеличение тиреотропного гормона. Также сообщалось о развитии симптоматического гипотиреоза при применении данной комбинации. Следует избегать применения тироксина и кальция карбонатаю. При необходимости применения данной комбинации для того чтобы не допустить снижения биодоступности левотироксина, интервал между приемом этих препаратов должен составлять не менее 4 ч.

Источники


Печатные издания

Effect of calcium carbonate on the absorption of levothyroxine

JAMA /Volume:283 Part:21/Jun 7 Page:2822-5 / 2000 / Singh N, Singh PN, Hershman JM


Calcium carbonate and reduction of levothyroxine efficacy

JAMA /Volume:279 Part:10/Mar 11 Page:750 / 1998 / Schneyer CR


Exaggerated levothyroxine malabsorption due to calcium carbonate supplementation in gastrointestinal disorders

Ann Pharmacother /Volume:35 Part:12/Dec Page:1578-83 / 2001 / Csako G, McGriff NJ, Rotman-Pikielny P et al


Calcium carbonate-induced hypothyroidism

Ann Intern Med /Volume:132 Part:7/Apr 4 Page:595 / 2000 / Butner LE, Fulco PP, Feldman G


The acute effect of calcium carbonate on the intestinal absorption of levothyroxine

Thyroid /Volume:11 Part:10/Oct Page:967-71 / 2001 / Singh N, Weisler SL, Hershman JM