Совместимость Адваграф^® и Викейра Пак

Умеренно выраженные

Частые

Ритонавир может ингибировать CYP3A4-опосредованный метаболизм такролимуса, приводя к повышению его концентрации в сыворотке. Описано несколько случаев существенного повышения концентрации такролимуса в сыворотке, иногда до токсических значений, после того, как назначили ритонавир. Присоединение лопинавира/ритонавира 2 пациентам, получавших такролимус, привело к драматическому снижению доз такролимуса. У одного пациента дозу такролимуса снизили с 10 мг/сут до 0.5 мг/неделю, а у другого – с 4-8 мг/сут до 1 мг/неделю. При применении комбинации следует контролировать концентрацию в крови и корректировать дозу такролимуса, чтобы избежать развития токсических реакций.

Печатные издания

Effect of coadministered lopinavir and ritonavir(Kaletra) on tacrolimus blood concentration in liver transplantation patients

Liver Transpl /Volume:9 Part:9/Sep Page:954-60 / 2003 / Jain AB, Venkataramanan R, Eghtesad B et al

---

Drug-drug interaction in a kidney transplant recipient receiving HIV salvage therapy and tacrolimus

Am J Kidney Dis /Volume:54 Part:1/Jul Page:e1-4 / 2009 / Mertz D, Battegay M, Marzolini C et al

---

Tacrolimus and lopinavir/ritonavir interaction in liver transplantation

Ann Pharmacother /Volume:37 Part:12/Dec Page:1793-6 / 2003 / Schonder KS, Shullo MA, Okusanya O

---

Concomitant human immunodeficiency virus protease inhibitor therapy markedly reduces tacrolimus metabolism and increases blood levels

Transplantation /Volume:68 Part:2/Jul Page:307-9 / 1999 / Sheikh AM, Wolf DC, Lebovics E et al

Тяжелые

Редкие

Паритапревир может увеличивать уровни такролимуса в сыворотке, подавляя его OATP1B-опосредованное поглощение. В исследовании омбитасвир/паритапревир/ритонавир/дасабувир увеличивали нормализованные по дозе Cmax и AUC такролимуса, соответственно, четырех- и 57-кратно. AUC и Cmax паритапревира также снижались на 34% и 43%, соответственно, но это снижение не было признано клинически значимым. Кроме того, омбитасвир/паритапревир/ритонавир повышало нормализованные по дозе AUC и Cmax однократно введенного такролимуса, соответственно, 86- и 25-кратно. При инициировании паритапревир-содержащих схем лечения инфекции ВГС рекомендуются отмена или уменьшение дозы такролимуса и последующий подбор доз по уровням такролимуса в сыворотке. Следует тщательно мониторировать симптомы токсичности такролимуса.

Печатное издание

Pharmacokinetics and dose recommendations for cyclosporine and tacrolimus when coadministered with ABT-450, ombitasvir, and dasabuvir

Am J Transplant /Volume:15 Part:5/May Page:1313-22 / 2015 / Badri P, Dutta S, Coakley E et al

Электронные издание

Tacrolimus (Systemic) / Ombitasvir, Paritaprevir, and Ritonavir

Lexi-Interact

Lexi-Comp Online Lexi-Comp, Inc Hudson, Ohio USA

Ссылка: http://www.crlonline.com

Дата: 25/09/2015

---

Paritaprevir [systemic] + Tacrolimus [systemic]

Stockley's Interactions Alerts

MedicinesComplete RPS Publishing London UK

Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc

Дата: 25/09/2015

Автор(ы): Baxter K (ed)