Совместимость Адваграф^® и Дифенин

Умеренно выраженные

Редкие

Фенитоин может снижать эффекты такролимуса, вызывая его СУР3А4-опосредованный метаболизм, а такролимус может увеличивать уровни фенитоина в сыворотке за счет ингибирования его метаболизма в печени. Сообщали, что у двух реципиентов после трансплантации сердца, находившихся на терапии фенитоином, пришлось увеличить дозу такролимуса в 2 или 3 раза, чтобы поддерживать его концентрацию в пределах терапевтического уровня. Кроме того, в единичном сообщении описано увеличение уровня фенитоина, которое привело к эпизоду синкопе, после того, как была начата терапия такролимусом. Хотя имеются сообщения об использовании фенитоина в случае токсичности такролимуса, было бы разумным внимательно следить у реципиентов за признаками снижения эффектов такролимуса (например, отторжения трансплантата), а также за токсическими реакциями фенитоина. Контролируйте уровни обоих препаратов и соответственно корректируйте дозы.

Печатные издания

Acute tacrolimus overdose and treatment with phenytoin in liver transplant recipients

J Okla State Med Assoc /Volume:94 Part:4/Apr Page:121-3 / 2001 / Karasu Z, Gurakar A, Carlson J et al

---

Drug interactions between tacrolimus and phenytoin in Japanese heart transplant recipients: 2 case reports

Int J Clin Pharmacol Ther /Volume:45 Part:9/Sep Page:524-8 / 2007 / Wada K, Takada M, Ueda T et al

Электронное издание

Tacrolimus/Hydantoins

Drug Interaction Facts

Facts and Comparisons 4.0 Wolters Kluwer Health, Inc St. Louis, MI USA

Ссылка: http://online.factsandcomparisons.com

Дата: 14/05/2009

Автор(ы): Tatro DS