Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Совместимость Ко-Тримоксазол и Дифенин

Страница описания препарата Ко-Тримоксазол

Страница описания препарата Дифенин


Молекулы:
ко-тримоксазол (co-trimoxazole)
фенитоин (phenytoin)

Cтепень серьёзности/тяжести


Умеренно выраженные

Достоверность


Частые

Описание взаимодействия


Триметоприм может ингибировать CYP2C9-опосредованный метаболизм фенитоина, что приводит к увеличению концентрации в сыворотке крови и повышенному риску интоксикации фенитоином. Исследования сообщили о увеличении периода полувыведения фенитоина на 51% и о снижении клиренса фенитоина на 30% при применении в сочетании с триметопримом. Было также описано развитие токсичности фенитоина у пациентов, принимавших фенитоин и ко-тримоксазол одновременно. Следить за уровнем фенитоина и наблюдать за признаками токсичности фенитоина. Корректировать дозу по мере необходимости.

Источники


Печатные издания

Trimethoprim/sulfamethoxazole-induced phenytoin toxicity in the elderly: a population-based study

Br J Clin Pharmacol /Volume:71 Part:4/Apr Page:544-9 / 2011 / Antoniou T, Gomes T, Mamdani MM et al


Acute fulminant hepatic failure in a woman treated with phenytoin and trimethoprim-sulfamethoxazole

Arch Pathol Lab Med /Volume:124 Part:12/Dec Page:1800-3 / 2000 / Ilario MJ, Ruiz JE, Axiotis CA


The effect of different sulfonamides on phenytoin metabolism in man

Acta Med Scand Suppl /Volume:624 Page:106-10 / 1979 / Hansen JM, Kampmann JP, Siersbaek-Nielsen K et al



Cтепень серьёзности/тяжести


Умеренно выраженные

Достоверность


Частые

Описание взаимодействия


Некоторые сульфаниламидные антибактериальные средства, например, сульфаметизол, сульфаметоксазол, сульфадиазин, ингибируют CYP2C9-опосредованный метаболизм фенитоина, что приводит к повышению уровня фенитоина в сыворотке крови и, возможно, токсичности. Сообщали о случае фенитоин-индуцированной энцефалопатии, когда один пациент одновременно принимал сульфаметоксазол (триметоприм). Следить за уровнями фенитоина и признаками токсичности фенитоина. Сульфаниламиды, взаимодействие с которыми менее вероятно (сульфаметоксипиридазин и сульфаметоксидиазин), могут быть использованы в качестве альтернативы. Будьте готовы к этому взаимодействию при использовании других сульфаниламидов с фенитоином.

Источники


Печатные издания

The effect of different sulfonamides on phenytoin metabolism in man

Acta Med Scand Suppl /Volume:624 Page:106-10 / 1979 / Hansen JM, Kampmann JP, Siersbaek-Nielsen K et al


Relative contributions of CYP2C9 and 2C19 to phenytoin 4-hydroxylation in vitro: inhibition by sulfaphenazole, omeprazole, and ticlopidine

Eur J Clin Pharmacol /Volume:57 Part:1/Apr Page:31-6 / 2001 / Giancarlo GM, Venkatakrishnan K, Granda BW et al


Sulfamethizole-induced inhibition of diphenlhydantoin, tolbutamide, and warfarin metabolism

Clin Pharmacol Ther /Volume:17 Part:6/Jun Page:731-4 / 1975 / Lumholtz B, Siersbaek-Nielsen K, Skovsted L et al



Описание взаимодействия


Триметоприм может ингибировать печеночный метаболизм гидантоинов, приводя к увеличению концентрации гидантоинов в плазме крови и развитию токсичности. При совместном использовании следует контролировать уровень гидантоина и наблюдать за пациентами для своевременного выявления симптомов гидантоиновой интоксикации. При необходимости следует корректировать дозы.

Источники


Печатное издание

The effect of different sulfonamides on phenytoin metabolism in man

Acta Med Scand Suppl /Volume:624 Page:106-10 / 1979 / Hansen JM, Kampmann KP, Siersbaek-Nielsen K et al


Электронное издание

Hydantoins/Trimethoprim

Drug Interaction Facts

Facts and Comparisons 4.0 Wolters Kluwer Health, Inc St. Louis, MI USA

Ссылка: http://online.factsandcomparisons.com

Дата: 12/05/2009

Автор(ы): Tatro DS