Комбинированное применение амиодарона (средства, удлиняющего интервал QT) с препаратами, которые могут вызывать электролитные нарушения (например, выводящими калий тиазидными диуретиками), могут предрасположить пациентов к аритмиям типа «пируэт». Сообщали о развитии удлинения интервала QT, желудочковой тахикардии и атриовентрикулярной блокады у пациентов, применявших амиодарон в комбинации с длительной терапией диуретиками. При комбинированном использовании необходимо внимательно следить за ЭКГ пациента и гарантировать коррекцию любых электролитных нарушений.

Источники

Печатные издания

Unwanted drug interaction between anti-arrhythmic drugs and drugs used for heart failure

Pol Merkur Lekarski /Volume:51 Part:9/Sep Page:614-7 / 2000 / Jaźwińska-Tarnawska E, Orzechowska-Juzwenko K

Amiodarone and hypokalemia. A dangerous combination

Int J Cardiol /Volume:13 Part:3/Dec Page:365-8 / 1986 / Moro C, Romero J, Corres Peiretti MA

Молекулы:

амиодарон (amiodarone)

небиволол (nebivolol)

Cтепень серьёзности/тяжести

Тяжелые

Достоверность

Редкие

Описание взаимодействия

Амиодарон обладает слабой бета-блокирующей активностью и одновременное применение с бета-адреноблокаторами может усиливать отрицательный хронотропный эффект, вызывать замедление проводимости, в результате чего повышается риск брадикардии. Были зарегистрированы во время совместного применения амиодарона и бета-блокаторов (например, пропранолола, соталола, метопролола и атенолола) случаи артериальной гипотензии, брадикардии, фибрилляции желудочков и аритмии типа "пируэт". Кроме того, амиодарон может подавлять метаболизм бета-блокаторов, которые являются субстратами CYP2D6 (например, метопролола), и увеличивать их отрицательные воздействия на сердце. Хотя одновременное применение может быть полезным у некоторых пациентов, рекомендуется контролировать ЭКГ пациента и артериальное давление при совместном использовании. Следует рассмотреть вопрос о корректировке дозы по мере необходимости.

Источники

Печатное издание

Torsade de pointes complicating drug treatment of low-malignant forms of arrhythmia: four cases reports

Clin Cardiol /Volume:17 Part:4/Apr Page:197-202 / 1994 / Faber TS, Zehender M, Van de Loo A et al

Электронное издание

Beta blockers + Amiodarone

Stockleys Drug Interactions

MedicinesComplete RPS Publishing London UK

Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc

Дата: 11/07/2013

Автор(ы): Baxter K (ed)

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.