Совместимость Пентанов^® Плюс и Дифенин

Умеренно выраженные

Частые

Фенитоин может индуцировать метаболизм теофиллина, что приводит к снижению в сыворотке крови уровня теофиллина, теофиллин или ухудшает абсорбцию, или индуцирует метаболизм фенитоина, что приводит к снижению в сыворотке крови уровня фенитоина. Комбинированное применение снижало период полувыведения теофиллина на 50%. С другой стороны, средние уровни в сыворотке фенитоина увеличивались на 30% у 14 здоровых испытуемых после прекращения введения теофиллина в другом исследовании. Существует также ограниченное число отчетов, в которых теофиллин понижал уровень в плазме крови фенитоина. Доза теофиллина должна быть увеличена, особенно у заядлых курильщиков. Контролируйте уровни обоих препаратов и корректируйте дозы при необходимости.

Печатные издания

Aging and drug interactions. II. Effect of phenytoin and smoking on the oxidation of theophylline and cortisol in healthy men

J Pharmacol Exp Ther /Volume:245 Part:2/May Page:513-23 / 1988 / Crowley JJ, Cusack BJ, Jue SG et al

---

Massive theophylline dosing in a heavy smoker receiving both phenytoin and phenobarbital

Ann Pharmacother /Volume:26 Part:3/Mar Page:224-6 / 1992 / Nicholson JP, Basile SA, Cury JD

---

Interaction between phenytoin and theophylline in healthy volunteers

Clin Exp Pharmacol Physiol /Volume:15 Part:11/Nov Page:883-7 / 1988 / Adebayo GI

Электронное издание

Phenytoin/Theophylline Derivatives

Lexi-Interact

Lexi-Comp Online Lexi-Comp, Inc Hudson, Ohio USA

Ссылка: www.cronline.com

Дата: 03/06/2009

Умеренно выраженные

Редкие

Фенитоин может индуцировать печеночный метаболизм парацетамола, что приводит к снижению уровня парацетамола в сыворотке крови и к ослаблению его эффектов. Этот индуцированный метаболизм также может привести к повышенной продукции гепатотоксичных метаболитов парацетамола. Сообщения о гепатотоксичности были описаны, когда эта комбинация была использована. Следить у пациента за снижением эффектов парацетамола и признаками гепатотоксичности при одновременном применении.

Печатные издания

Potentiation of acetaminophen hepatotoxicity by phenytoin, leading to liver transplantation

Dig Dis Sci /Volume:50 Part:10/Oct Page:1836-8 / 2005 / Suchin SM, Wolf DC, Lee Y et al

---

Effects of microsomal enzyme induction of paracetamol metabolism in man

Br J Clin Pharmacol /Volume:12 Part:2/Aug Page:149-53 / 1981 / Prescott LF, Critchley JAJH, Balali-Mood M et al

---

Determinants of acetaminophen metabolism: effect of inducers and inhibitors of drug metabolism on acetaminophen's metabolic pathways

Clin Pharmacol Ther /Volume:35 Part:4/Apr Page:480-6 / 1984 / Miners JO, Attwood J, Birkett DJ

---

Drug interactions with paracetamol

Am J Ther /Volume:12 Part:1/Jan-Feb Page:56-66 / 2005 / Toes MJ, Jones AL, Prescott L

---

Phenytoin as a possible cause of acetaminophen hepatotoxicity: case report and review of literature

Pharmacotherapy /Volume:20 Part:2/Feb Page:229-33 / 2000 / Brackett CC, Bloch JD

Умеренно выраженные

Частые

Одновременное назначение гидантоина и противосудорожных препаратов приводит к снижению или увеличению концентраций обоих препаратов. Барбитураты могут индуцировать метаболизм гидантоиновых противосудорожных препаратов, приводя к увеличению их клиренса. Кроме того, барбитураты могут конкурентно ингибировать их метаболизм, увеличивая сывороточные концентрации гидантоинов. После отмены фенобарбитала сообщалось о развитии токсичности фенитоина. При применении данной комбинации следует контролировать сывороточные концентрации обоих препаратов, судорожный порог и симптомы токсичности. При необходимости корректируют дозы.

Печатные издания

Effects of discontinuation of phenytoin, carbamazepine, and valproate on concomitant antiepileptic medication

Epilepsia /Volume:32 Part:1/Jan-Feb Page:101-15 / 1991 / Duncan JS, Patsalos PN, Shorvon SD

---

Therapeutic and pharmacokinetic effects of increasing phenytoin in chronic epileptics on multiple drug therapy

Lancet /Volume:2 Part:7982/Aug 21 Page:386-9 / 1976 / Lambie DG, Johnson RH, Nanda RN et al

---

Influence of length of treatment on the interaction between phenobarbital and phenytoin

J Clin Pharm Ther /Volume:17 Part:1/Feb Page:49-50 / 1992 / Encinas MP, Santo Buelga D, Alonso Gonzalez AC et al

---

Evaluation of serum levels during prolonged combination therapy with phenytoin and phenobarbitone

S Afr Med J /Volume:52 Part:9/Aug 20 Page:356-8 / 1977 / Müller FO, Aucamp AK, Hundt HK et al

---

Influence of coadministered antiepileptic drugs on serum phenobarbital concentrations in epileptic patients: quantitative analysis based on a suitable transforming factor

Biol Pharm Bull /Volume:27 Part:12/Dec Page:2000-5 / 2004 / Fukuoka N, Tsukamoto T, Uno J et al

---

In vivo interaction of anticonvulsant drugs. The mathematical correlation of plasma levels of anticonvulsant drugs in epileptic patients

J Neurol /Volume:218 Part:2/May 18 Page:137-44 / 1978 / Abarbanel J, Herishanu Y, Rosenberg P et al