Совместимость Доксициклин и Викалин
Страница описания препарата Доксициклин
Страница описания препарата Викалин
Молекулы:
доксициклин
(doxycycline)
висмута субнитрат
(bismuth subnitrate)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
В 2 исследованиях показано уменьшение абсорбции тетрациклина, его Cmax и биодоступности при одновременном применении с висмута субсалицилатом. Подобные эффекты наблюдались при применении висмута субсалицилата за 2 ч до приема доксициклина (в одном из этих исследований). В исследовании с участием 11 здоровых добровольцев полагают, что магния алюминия салицилат, являющийся компонентом жидких препаратов висмута, может адсорбировать тетрациклин. Кроме того, в исследованиях у 6 здоровых добровольцев показано увеличение клиренса доксициклина при в/в введении на фоне ежедневного многократного приема алюминия гидроксида. Это может быть обусловлено энтерогепатической рециркуляцией доксициклина, и также может относиться и к висмутсодержащим антацидам. Чтобы минимизировать образование хелатов в кишечнике следует соблюдать интервал между приемами указанных препаратов, по крайней мере, 2-3 ч.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Нельзя принимать препараты одновременно.
Источники
Печатные издания
Reduced tetracycline bioavailability caused by magnesium aluminum silicate in liquid formulations of bismuth salicylate
Ann Pharmacother
/Volume:31
Part:12/Dec
Page:1460-4
/ 1997
/ Healy DP, Dansereau RJ, Dunn AB et al
Influence of subsalicylate bismuth on absorption of doxycycline
JAMA
/Volume:247
Part:16/Apr 23
Page:2266-7
/ 1982
/ Ericsson CD, Feldman S, Pickering LK et al
Decreased tetracycline bioavailability caused by a bismuth subsalicylate antidiarrhoeal mixture
J Pharm Sci
/Volume:68
Part:5/May
Page:586-8
/ 1979
/ Albert KS, Welch RD, DeSante KA et al
Молекулы:
доксициклин
(doxycycline)
магния карбонат
(magnesium carbonate)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
При одновременном приеме внутрь препаратов магния и тетрациклинов концентрация тетрациклинов в плазме крови уменьшается вследствие образования плохо растворимого соединения или адсорбции тетрациклина на стенках кишечника. В клинических исследованиях показано уменьшение биодоступности тетрациклина при сочетании таких препаратов. Данной комбинации следует избегать.
Рекомендации
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
Источники
Печатные издания
Reduced tetracycline bioavailability caused by magnesium aluminum silicate in liquid formulations of bismuth subsalicylate
Ann Pharmacother
/Volume:31
Part:12/Dec
Page:1460-4
/ 1997
/ Healy DP, Dansereau RJ, Dunn Ab et al
Effect of cimetidine and antacids on gastrointestinal absorption of tetracycline
Clin Pharmacol Ther
/Volume:28
Part:2/Aug
Page:203-7
/ 1980
/ Garty M, Hurwitz A
Drug interactions with antacids. Mechanisms and clinical significance
Drug Saf
/Volume:11
Part:6/Dec
Page:395-407
/ 1994
/ Sadowski DC
Электронное издание
Tetracyclines + quinapril
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 26/03/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)
Молекулы:
доксициклин
(doxycycline)
натрия гидрокарбонат
(sodium bicarbonate)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
По крайней мере в 2 исследованиях показано, что ощелачивание мочи приводит к увеличению экскреции с мочой тетрациклина и доксициклина (возможно в связи с нарушением канальцевой реабсорбции). Это может привести к уменьшению концентрации антибиотиков и уменьшению их терапевтической эффективности. В таких случаях может потребоваться повышение дозы антибиотика. Т.к. имеются сообщения о том, что некоторые средства, защелачивающие мочу (такие как натрия бикарбонат) не влияли на абсорбцию тетрациклинов, для подтверждения этого взаимодействия требуются дальнейшие исследования.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Может потребоваться увеличение дозы.
Источники
Электронные издание
Tetracyclines/Urinary Alkalinizers
Drug Interaction Facts
Facts and Comparisons 4.0
Wolters Kluwer Health, Inc
St. Louis, MI
USA
Ссылка: http://online.factsandcomparisons.com
Дата: 21/04/2009
Автор(ы): Tatro DS
Tetracyclines + antacids
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 30/04/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)
