Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Совместимость Клоназепам и Карбамазепин ретард-Акрихин

Страница описания препарата Клоназепам

Страница описания препарата Карбамазепин ретард-Акрихин


Молекулы:
клоназепам (clonazepam)
карбамазепин (carbamazepine)

Cтепень серьёзности/тяжести


Тяжелые

Достоверность


Хорошо подтвержденные

Описание взаимодействия


Отмечается взаимное усиление эффекта при одновременном применении некоторых противосудорожных средств.

Источники

Dhillon S, Richens A. Valproic acid and diazepam interaction in vivo. Br J Clin Pharmacol (1982) 13, 553-60

Yukawa E, Nonaka T, Yukawa M, Higuchi S, Kuroda T, Goto Y. Pharmacoepidemiologic investigation of a clonazepam-valproic acid interaction by mixed effect modeling using routine clinical pharmacokinetic data in Japanese patients. J Clin Pharm Ther (2003) 28, 497–504

Stockley's Drug Interaction, Twelfth edition, Pharmaceutical Press (2019), p.891, 893-894, 910, 920



Cтепень серьёзности/тяжести


Требующие осторожности

Достоверность


Редкие

Описание взаимодействия


Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность многих бензодиазепинов.

Источники

Stockley's Drug Interaction, Twelfth edition, Pharmaceutical Press (2019), p.875



Cтепень серьёзности/тяжести


Умеренно выраженные

Достоверность


Частые

Описание взаимодействия


Карбамазепин может индуцировать CYP3A4-опосредованный метаболизм клоназепама, приводя к снижению его сывороточной концентрации и эффектов. При применении данной комбинации в исследованиях было показано уменьшение сывороточных концентраций и укорочение периода полувыведения клоназепама. Ретроспективный анализ показал увеличение клиренса клоназепама на 22% и снижение клиренса карбамазепина на 20.5%. Следует контролировать эффекты клоназепама и при необходимости корректировать его дозы.

Источники


Печатные издания

Clinically significant pharmacokinetic drug interactions with carbamazepine. An update

Clin Pharmacokinet /Volume:31 Part:3/Sep Page:198-214 / 1996 / Spina E, Pisani F, Perucca E


Pharmacoepidemiologic investigation of a clonazepam-carbamazepine interaction by mixed effect modelling using routine clinical pharmacokinetic data in Japanese patients

J Clin Psychopharmacol /Volume:21 Part:6/Dec Page:588-93 / 2001 / Yukawa E, Nonaka T, Yukawa M et al


Time-course of interaction between carbamazepine and clonazepam in normal man

Clin Pharmacol Ther /Volume:24 Part:3/Sep Page:316-23 / 1978 / Lai AA, Levy RH, Cutler RE