Совместимость Ламиктал^® и Овестин^®

Умеренно выраженные

Хорошо подтвержденные

Эстрогены могут уменьшать противосудорожный эффект ламотриджина, индуцируя его UGT1A4-опосредованный метаболизм. Однако ламотриджин может уменьшить гормональные эффекты эстрогенов путем ингибирования их метаболизма в печени. Увеличение частоты судорожных приступов наблюдается у пациентов при сочетанном применении этинилэстрадиола (в комбинации с норгестрелом или дезогестрелом) и ламотриджина. Кроме того, повышенный риск межменструальных кровотечений также отмечался при комбинированном применении. Следует корректировать дозу ламотриджина при назначении оральных контрацептивов. Рекомендуется следить за признаками снижения эффективности контрацепции (например, появление прорывных кровотечений), а также использовать альтернативную негормональную контрацепцию.

Печатные издания

The pharmacokinetic and pharmacodynamic consequences of the co-administration of lamotrigine and a combined oral contraceptive in healthy female subjects

British Journal of Clinical Pharmacology /Volume:61 Part:2/Feb Page:191-9 / 2006

---

Pharmacokinetic drug interactions between oral contraceptives and second-generation anticonvulsants

Clinical Pharmacokinetics /Volume:34 Part:4/Apr Page:355-65 / 2000

---

Oral contraceptives induce lamotrigine metabolism: evidence from a double-blind, placebo-controlled trial

Epilepsia /Volume:48 Part:3/Mar Page:484-9 / 2007

---

Antiepileptic drugs and hormonal contraceptives in adolsecent women with epilepsy

Neurology /Volume:66 Part:6 Supp 3/Mar28 Page:S37-45 / 2006

---

Ethinyl estradiol, not progestogens, reduces lamotrigine serum concentrations

Epilepsia /Volume:46 Part:9/Sep Page:1414-7 / 2005

---

Lamotrigine plasma levels reduced by oral contraceptives

Epilepsy Research /Volume:47 Part:1-2/Nov Page:151-4 / 2001

---

Contraception in women with epilepsy: pharmacokinetic interactions, contraceptive options, and management

Int Rev Neurobiol /Volume:83 Page:113-34 / 2008

---

Valproate and lamotrigine level variation with menstrual cycle phase and oral contraceptive use

Neurology /Volume:72 Part:10/Mar 10 Page:911-4 / 2009

---

Clinically relevant drug interactions with antiepileptic drugs

Br J Clin Pharmacol /Volume:61 Part:3/Mar Page:246-55 / 2006

---

Oral contraceptives reduce lamotrigine plasma levels

Neurology /Volume:61 Part:4/Aug 26 Page:570-1 / 2003