Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Совместимость Мульти-табс® Перинатал и Пеницилламин-натив

Страница описания препарата Мульти-табс® Перинатал

Страница описания препарата Пеницилламин-натив


Молекулы:
железа фумарат (ferrous fumarate)
пеницилламин (penicillamine)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Общепризнанные с хорошей доказательной базой

Описание взаимодействия

Пеницилламин может образовывать химические комплексы или хелаты с железом в кишечнике, что приводит к уменьшению поглощения пеницилламина и, возможно, к снижению его эффектов. Сообщали о снижении уровней в сыворотке крови пеницилламина (на две трети), когда пероральный пеницилламин применили с солями железа. Кроме того, в другом сообщении, увеличение поглощения пеницилламина привело к нефропатии у четырех пациентов после того, как железо было выключено из терапевтической схемы, содержавшей пеницилламин. Следует вводить эти средства, по крайней мере, за два часа для минимизации потенциальных взаимодействий. Не следует резко отменять препараты железа у пациентов, стабилизированных на пеницилламине, чтобы избежать токсичности преципитированного пеницилламина.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Нельзя принимать препараты одновременно.

Источники

Печатные издания
Reduction in oral penicillamine absorption by food, antacid, and ferrous sulphate
Clin Pharmacol Ther /Volume:33 Part:4/Apr Page:465-70 / 1983 / Osman MA, Patel RB, Schuna A et al

Clinical pharmacokinetics of D-penicillamine
Clin Pharmacokinet /Volume:13 Part:5/Nov Page:317-33 / 1987 / Netter P, Bannwarth B, Péré P et al

Penicillamine nephropathy and iron
Lancet /Volume:2 Part:8312/Dec 18 Page:1368-9 / 1982 / Harkness JA, Blake DR

Inhibition of penicillamine-induced cupruresis by oral iron
Proc R Soc Med /Volume:70 Part:Suppl 3 Page:48-9 / 1977 / Lyle WH, Pearcey DF, Hui M



Молекулы:
цинка оксид (zinc oxide)
пеницилламин (penicillamine)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Не установлено

Описание взаимодействия

Пеницилламин при пероральном введении может образовывать хелаты с ионами цинка в кишечнике, что приводит к уменьшению всасывания и концентрации в сыворотке обоих веществ. Необходимо отделить пероральное введение этих средств на два-три часа друг от друга, чтобы свести к минимуму взаимодействие.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Нельзя принимать препараты одновременно.

Источники

Электронные издание
Penicillamine
British National Formulary
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc/
Дата: 20/12/2011
Автор(ы): Joint Formulary Committee of the British Medical Association

Penicillamine [systemic] + Zinc [oral]
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 20/12/2011
Автор(ы): Baxter K (ed)



Молекулы:
магния оксид (magnesium oxide)
пеницилламин (penicillamine)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Пеницилламин может образовывать малорастворимые хелаты с ионами магния в кишечнике, что приводит к уменьшению поглощения пеницилламина. Поглощение пеницилламина сократилось на треть при одновременном применении с антацидами, содержащими алюминия/магния гидроксид в исследовании с участием шести здоровых субъектов. Другое исследование продемонстрировало снижение всасывания принимаемого внутрь пеницилламина на 40% при комбинированном применении с алюминия/магния гидроксидом. Следует вводить эти средства по крайней мере за два часа для минимизации потенциальных взаимодействий.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Нельзя принимать препараты одновременно.

Источники

Печатное издание
Clinical pharmacokinetics of D-penicillamine
Clin Pharmacokinet /Volume:13 Part:5/Nov Page:317-33 / 1987 / Netter P, Bannwarth B, Péré P et al
Электронное издание
Penicillamine + Antacids
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 29/09/2010
Автор(ы): Baxter K (ed)