Совместимость Мульти-табс^® Перинатал и Пеницилламин-натив

Умеренно выраженные

Хорошо подтвержденные

Пеницилламин может образовывать химические комплексы или хелаты с железом в кишечнике, что приводит к уменьшению поглощения пеницилламина и, возможно, к снижению его эффектов. Сообщали о снижении уровней в сыворотке крови пеницилламина (на две трети), когда пероральный пеницилламин применили с солями железа. Кроме того, в другом сообщении, увеличение поглощения пеницилламина привело к нефропатии у четырех пациентов после того, как железо было выключено из терапевтической схемы, содержавшей пеницилламин. Следует вводить эти средства, по крайней мере, за два часа для минимизации потенциальных взаимодействий. Не следует резко отменять препараты железа у пациентов, стабилизированных на пеницилламине, чтобы избежать токсичности преципитированного пеницилламина.

Печатные издания

Reduction in oral penicillamine absorption by food, antacid, and ferrous sulphate

Clin Pharmacol Ther /Volume:33 Part:4/Apr Page:465-70 / 1983

---

Clinical pharmacokinetics of D-penicillamine

Clin Pharmacokinet /Volume:13 Part:5/Nov Page:317-33 / 1987

---

Penicillamine nephropathy and iron

Lancet /Volume:2 Part:8312/Dec 18 Page:1368-9 / 1982

---

Inhibition of penicillamine-induced cupruresis by oral iron

Proc R Soc Med /Volume:70 Part:Suppl 3 Page:48-9 / 1977

Умеренно выраженные

Не установлено

Пеницилламин при пероральном введении может образовывать хелаты с ионами цинка в кишечнике, что приводит к уменьшению всасывания и концентрации в сыворотке обоих веществ. Необходимо отделить пероральное введение этих средств на два-три часа друг от друга, чтобы свести к минимуму взаимодействие.

Электронные издание

Penicillamine

British National Formulary

MedicinesComplete RPS Publishing London UK

Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc/

Дата: 20/12/2011

Автор(ы): Joint Formulary Committee of the British Medical Association

---

Penicillamine [systemic] + Zinc [oral]

Stockleys Drug Interactions

MedicinesComplete RPS Publishing London UK

Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc

Дата: 20/12/2011

Автор(ы): Baxter K (ed)

Умеренно выраженные

Частые

Пеницилламин может образовывать малорастворимые хелаты с ионами магния в кишечнике, что приводит к уменьшению поглощения пеницилламина. Поглощение пеницилламина сократилось на треть при одновременном применении с антацидами, содержащими алюминия/магния гидроксид в исследовании с участием шести здоровых субъектов. Другое исследование продемонстрировало снижение всасывания принимаемого внутрь пеницилламина на 40% при комбинированном применении с алюминия/магния гидроксидом. Следует вводить эти средства по крайней мере за два часа для минимизации потенциальных взаимодействий.

Печатное издание

Clinical pharmacokinetics of D-penicillamine

Clin Pharmacokinet /Volume:13 Part:5/Nov Page:317-33 / 1987

Электронное издание

Penicillamine + Antacids

Stockleys Drug Interactions

MedicinesComplete RPS Publishing London UK

Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc

Дата: 29/09/2010

Автор(ы): Baxter K (ed)