Совместимость Дигоксина таблетки 0.00025 г и Арфазетин-Э
Страница описания препарата Дигоксина таблетки 0.00025 г
Страница описания препарата Арфазетин-Э
Молекулы:
дигоксин
(digoxin)
зверобоя трава
(Hyperici herba)
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
При одновременном применении с дигоксином возможно уменьшение эффективности дигоксина, а после прекращения приема препаратов зверобоя - усиление токсичности дигоксина. Степень выраженности взаимодействия зависит от применяемого препарата зверобоя продырявленного и дозы.
Рекомендации
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
При необходимости одновременного применения требуется осторожность в соответствии с Инструкциями по медицинскому применению препаратов. Некоторые производители не рекомендуют данную комбинацию.
Источники
Stockley's Drug Interaction, Twelfth edition, Pharmaceutical Press (2019), p.1238
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Дигоксин. РУ П 014167/01 Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нейроплант. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Дигоксин. РУ П 014167/01 Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нейроплант. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Зверобой может снижать уровни в сыворотке дигоксина, индуцируя его Р-гликопротеиновый транспорт. Взаимодействие зависело от препарата зверобоя, дозы и количества присутствовавшего гиперфорина. Препараты зверобоя не могут быть стандартизированы, а это увеличивает риск колебаний в ответ на дигоксин. Если комбинация неизбежна, следует внимательно контролировать уровень дигоксина, особенно в начале применения или при отмене зверобоя.
Рекомендации
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
При необходимости одновременного применения требуется осторожность в соответствии с Инструкциями по медицинскому применению препаратов. Некоторые производители не рекомендуют данную комбинацию.
Источники
Печатные издания
Effect of St John's wort dose and preparations on the pharmacokinetics of digoxin
Clin Pharmacol Ther
/Volume:75
Part:6/Jun
Page:546-57
/ 2004
/ Mueller SC, Uehleke B, Woehling H et al
Pharmacokinetic interaction of digoxin with an herbal extract from St John's wort (Hypericum perforatum)
Clin Pharmacol Ther
/Volume:66
Part:4/Oct
Page:338-45
/ 1999
/ Johne A, Brockmoller J, Bauer S et al
Электронное издание
Digitalis glycosides + Herbal medicines; St John’s wort (Hypericum perforatum)
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 31/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)
Молекулы:
дигоксин
(digoxin)
элеутерококк
(Eleutherococcus)
Cтепень серьёзности/тяжести
Слабо выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
У пациентов, принимающих сибирский женьшень и дигоксин, было показано значительное увеличение сывороточного уровня дигоксина. У пациентов не отмечались симптомы дигоксиновой интоксикации, однако его концентрации возрастали при повторном приеме женьшеня. Механизм данного взаимодействия не установлен, но в исследованиях было продемонстрировано, что компоненты женьшеня могут влиять на иммуноферментный анализ дигоксина и приводить к ложным результатам. Следует контролировать симптомы токсичности дигоксина и аккуратно проводить различные аналитические методы.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Источники
Печатные издания
Elevated serum digoxin levels in a patient taking digoxin and Siberian ginseng.
CMAJ
/Volume:155
Part:3/Aug
Page:293-295
/ 1996
/ McRae S
Effect of Brazilian, Indian, Siberian, Asian, and North American ginseng on serum digoxin measurement by immunoassays and binding of digoxin-like immunoreactive components of ginseng with Fab fragment of antidigoxin antibody (Digibind).
Am J Clin Pathol
/Volume:124
Part:2/Aug
Page:229-36
/ 2005
/ Dasgupta A, Reyes MA
