Совместимость Дигоксина таблетки 0.00025 г и Антигриппин Аптекарский
Страница описания препарата Дигоксина таблетки 0.00025 г
Страница описания препарата Антигриппин Аптекарский
Молекулы:
дигоксин
(digoxin)
кальция глюконат
(calcium gluconate)
Описание взаимодействия
Назначение в/в кальция пациентам, принимающим сердечные гликозиды, может вызывать развитие серьезных аритмий. Повышение концентрации кальция в крови может усиливать аритмогенный эффект сердечных гликозидов. И, наоборот, снижение концентрации кальция уменьшает этот эффект. Имеется сообщение о развитии фатальной сердечной аритмии у двух пациентов, которым назначался в/м сердечный гликозид и в/в кальция хлорид или кальция глюконат. Данная комбинация назначается крайне осторожно и под тщательным контролем функции сердца.
Рекомендации
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
Источники
Печатные издания
Calcium-dependent toxic effects of digoxin in isolated myocardial preparations
Arch Int Pharmacodyn Ther
/Volume:223
Part:1/Sep
Page:4-14
/ 1976
/ Wagner J, Salzer WW
Treatment of hyperkalaemia in a patient with unrecognized digitalis toxicity
J Toxicol Clin Toxicol
/Volume:41
Part:4
Page:373-6
/ 2003
/ Van Deusen SK, Birkhahn RH, Gaeta TJ
Электронное издание
Digitalis glycosides + Drugs that affect calcium
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 22/07/2009
Автор(ы): Baxter K (ed)
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Одновременное применение препаратов кальция парентерально и сердечных гликозидов может привести к развитию опасных для жизни аритмий, возможно, вследствие потенцируемой дигитализации на фоне гиперкалиемии. В ряде клинических наблюдений одновременное применение препаратов кальция в/в, нередко на фоне других смещающих факторов (например, почечной недостаточности, гиперкалиемии, высокого уровня дигоксина в плазме) сопровождалось токсичностью сердечных гликозидов, в том числе приводившей к смерти. Наоборот, в ретроспективном исследовании ассоциации между развитием аритмий или повышением смертности и применением кальция в/в при хронической токсичности дигоксина не выявили. Тем не менее, при терапии сердечными гликозидами обычно не рекомендуется применять препараты кальция парентерально. Если в/в применение кальция необходимо, тщательно мониторируйте ЭКГ и применяйте препарат медленно или в небольших количествах.
Рекомендации
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
Источники
Печатные издания
Cardiac glycoside toxicity: more than 200 years and counting
Crit Care Clin
/Volume:28
Part:4/Oct
Page:527-35
/ 2012
/ Kanji S, MacLean RD
The effects of intravenous calcium in patients with digoxin toxicity
J Emerg Med
/Volume:40
Part:1/Jan
Page:41-6
/ 2011
/ Levine M, Nikkanen H, Pallin DJ
Электронное издание
Digoxin and related drugs + Drugs that affect calcium
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 13/10/2014
Автор(ы): Baxter K (ed)
Молекулы:
дигоксин
(digoxin)
метамизол натрия
(metamizole sodium)
Описание взаимодействия
НПВС может вызывать нарушение функции почек, что приводит к уменьшению выведения дигоксина, вследствие этого концентрация дигоксина в сыворотке достигает токсического уровня. Однако только относительно небольшое число исследований подтверждает это взаимодействие. Наиболее часто осложнения наблюдаются при приеме диклофенака и индометацина, имеются также некоторые данные (хотя и противоречивые) о взаимодействии между дигоксином и ибупрофеном. При необходимости одновременного применения НПВС и дигоксина следует контролировать состояние пациентов для выявления симптомов гликозидной интоксикации, может потребоваться уменьшение дозы дигоксина.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатные издания
Increase in serum digoxin concentrations after indomethacin therapy in a full-term neonate
Pharmacotherapy
/Volume:12
Part:4
Page:334-6
/ 1992
/ Haig GM, Brookfield EG
The effect of ibuprofen on serum digoxin concentrations
Drug Intell Clin Pharm
/Volume:17
Part:4/Apr
Page:286-8
/ 1983
/ Quattrocchi FP, Robinson JD, Curry RW Jr et al
Interaction between digoxin and indomethacin or ibuprofen
Br J Clin Pharmacol
/Volume:31
Part:1/Jan
Page:108-10
/ 1991
/ Jørgensen HS, Christensen HR, Kampmann JP
Are serum levels and cardiac effects of digoxin influenced by indometacin?
Pharmazie
/Volume:41
Part:5/May
Page:340-2
/ 1986
/ Sziegoleit W, Weiss M, Fahr A et al
Clinical pharmacokinetics of diclofenac. Therapeutic insights and pitfalls
Clin Pharmacokinet
/Volume:33
Part:3/Sep
Page:184-213
/ 1997
/ Davies NM, Anderson KE
Increase in serum digoxin concentrations after indomethacin therapy in a full-term neonate
Pharmacotherapy
/Volume:12
Part:4
Page:334-6
/ 1992
/ Haig GM, Brookfield EG
Электронное издание
Digitalis glycosides + NSAIDs
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 25/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
НПВС могут увеличивать уровни в сыворотке и побочные эффекты дигоксина, возможно, нарушая функции почек, что может привести к снижению экскреции дигоксина. Случаи повышения уровня дигоксина в сыворотке до потенциально токсичных уровней у нескольких новорожденных, были зафиксированы при одновременном применении индометацина. Было установлено, что другие НПВС (например, диклофенак, ибупрофен) также взаимодействовали, но в меньшей степени. И наоборот, снижение уровня дигоксина в сыворотке крови были обнаружены у пациентов, применявших одновременно фенилбутазон. Необходимо проводить мониторинг уровней дигоксина в сыворотке и наблюдать у пациента за признаками токсичности дигоксина при совместном применении этих препаратов. Для фенилбутазона проводить мониторинг пациента для дигитализации. Корректировать соответственно дозу дигоксина.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатные издания
Clinical pharmacokinetics of diclofenac. Therapeutic insights and pitfalls
Clin Pharmacokinet
/Volume:33
Part:3/Sep
Page:184-213
/ 1997
/ Davies NM, Anderson KE
Interactions between digitoxin and other drugs in vitro and in vivo
Ann N Y Acad Sci
/Volume:179
Part:Jul 6
Page:362-9
/ 1971
/ Solomon HM, Reich S, Spirt N et al
Interaction between digoxin and indomethacin or ibuprofen
Br J Clin Pharmacol
/Volume:31
Part:1/Jan
Page:108-10
/ 1991
/ Jørgensen HS, Christensen HR, Kampmann JP
Increase in serum digoxin concentrations after indomethacin therapy in a full-term neonate
Pharmacotherapy
/Volume:12
Part:4
Page:334-6
/ 1992
/ Haig GM, Brookfield EG
Are serum levels and cardiac effects of digoxin influenced by indometacin?
Pharmazie
/Volume:41
Part:5/May
Page:340-2
/ 1986
/ Sziegoleit W, Weiss M, Fahr A et al
The effect of ibuprofen on serum digoxin concentrations
Drug Intell Clin Pharm
/Volume:17
Part:4/Apr
Page:286-8
/ 1983
/ Quattrocchi FP, Robinson JD, Curry RW Jr et al
