Совместимость Дигоксина таблетки 0.00025 г и Антигриппин Аптекарский

Назначение в/в кальция пациентам, принимающим сердечные гликозиды, может вызывать развитие серьезных аритмий. Повышение концентрации кальция в крови может усиливать аритмогенный эффект сердечных гликозидов. И, наоборот, снижение концентрации кальция уменьшает этот эффект. Имеется сообщение о развитии фатальной сердечной аритмии у двух пациентов, которым назначался в/м сердечный гликозид и в/в кальция хлорид или кальция глюконат. Данная комбинация назначается крайне осторожно и под тщательным контролем функции сердца.

Печатные издания

Calcium-dependent toxic effects of digoxin in isolated myocardial preparations

Arch Int Pharmacodyn Ther /Volume:223 Part:1/Sep Page:4-14 / 1976 / Wagner J, Salzer WW

---

Treatment of hyperkalaemia in a patient with unrecognized digitalis toxicity

J Toxicol Clin Toxicol /Volume:41 Part:4 Page:373-6 / 2003 / Van Deusen SK, Birkhahn RH, Gaeta TJ

Электронное издание

Digitalis glycosides + Drugs that affect calcium

Stockleys Drug Interactions

MedicinesComplete RPS Publishing London UK

Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc

Дата: 22/07/2009

Автор(ы): Baxter K (ed)

Тяжелые

Редкие

Одновременное применение препаратов кальция парентерально и сердечных гликозидов может привести к развитию опасных для жизни аритмий, возможно, вследствие потенцируемой дигитализации на фоне гиперкалиемии. В ряде клинических наблюдений одновременное применение препаратов кальция в/в, нередко на фоне других смещающих факторов (например, почечной недостаточности, гиперкалиемии, высокого уровня дигоксина в плазме) сопровождалось токсичностью сердечных гликозидов, в том числе приводившей к смерти. Наоборот, в ретроспективном исследовании ассоциации между развитием аритмий или повышением смертности и применением кальция в/в при хронической токсичности дигоксина не выявили. Тем не менее, при терапии сердечными гликозидами обычно не рекомендуется применять препараты кальция парентерально. Если в/в применение кальция необходимо, тщательно мониторируйте ЭКГ и применяйте препарат медленно или в небольших количествах.

Печатные издания

Cardiac glycoside toxicity: more than 200 years and counting

Crit Care Clin /Volume:28 Part:4/Oct Page:527-35 / 2012 / Kanji S, MacLean RD

---

The effects of intravenous calcium in patients with digoxin toxicity

J Emerg Med /Volume:40 Part:1/Jan Page:41-6 / 2011 / Levine M, Nikkanen H, Pallin DJ

Электронное издание

Digoxin and related drugs + Drugs that affect calcium

Stockleys Drug Interactions

MedicinesComplete RPS Publishing London UK

Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc

Дата: 13/10/2014

Автор(ы): Baxter K (ed)

НПВС может вызывать нарушение функции почек, что приводит к уменьшению выведения дигоксина, вследствие этого концентрация дигоксина в сыворотке достигает токсического уровня. Однако только относительно небольшое число исследований подтверждает это взаимодействие. Наиболее часто осложнения наблюдаются при приеме диклофенака и индометацина, имеются также некоторые данные (хотя и противоречивые) о взаимодействии между дигоксином и ибупрофеном. При необходимости одновременного применения НПВС и дигоксина следует контролировать состояние пациентов для выявления симптомов гликозидной интоксикации, может потребоваться уменьшение дозы дигоксина.

Печатные издания

Increase in serum digoxin concentrations after indomethacin therapy in a full-term neonate

Pharmacotherapy /Volume:12 Part:4 Page:334-6 / 1992 / Haig GM, Brookfield EG

---

The effect of ibuprofen on serum digoxin concentrations

Drug Intell Clin Pharm /Volume:17 Part:4/Apr Page:286-8 / 1983 / Quattrocchi FP, Robinson JD, Curry RW Jr et al

---

Interaction between digoxin and indomethacin or ibuprofen

Br J Clin Pharmacol /Volume:31 Part:1/Jan Page:108-10 / 1991 / Jørgensen HS, Christensen HR, Kampmann JP

---

Are serum levels and cardiac effects of digoxin influenced by indometacin?

Pharmazie /Volume:41 Part:5/May Page:340-2 / 1986 / Sziegoleit W, Weiss M, Fahr A et al

---

Clinical pharmacokinetics of diclofenac. Therapeutic insights and pitfalls

Clin Pharmacokinet /Volume:33 Part:3/Sep Page:184-213 / 1997 / Davies NM, Anderson KE

---

Increase in serum digoxin concentrations after indomethacin therapy in a full-term neonate

Pharmacotherapy /Volume:12 Part:4 Page:334-6 / 1992 / Haig GM, Brookfield EG

Электронное издание

Digitalis glycosides + NSAIDs

Stockleys Drug Interactions

MedicinesComplete RPS Publishing London UK

Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc

Дата: 25/07/2008

Автор(ы): Baxter K (ed)

Умеренно выраженные

Частые

НПВС могут увеличивать уровни в сыворотке и побочные эффекты дигоксина, возможно, нарушая функции почек, что может привести к снижению экскреции дигоксина. Случаи повышения уровня дигоксина в сыворотке до потенциально токсичных уровней у нескольких новорожденных, были зафиксированы при одновременном применении индометацина. Было установлено, что другие НПВС (например, диклофенак, ибупрофен) также взаимодействовали, но в меньшей степени. И наоборот, снижение уровня дигоксина в сыворотке крови были обнаружены у пациентов, применявших одновременно фенилбутазон. Необходимо проводить мониторинг уровней дигоксина в сыворотке и наблюдать у пациента за признаками токсичности дигоксина при совместном применении этих препаратов. Для фенилбутазона проводить мониторинг пациента для дигитализации. Корректировать соответственно дозу дигоксина.

Печатные издания

Clinical pharmacokinetics of diclofenac. Therapeutic insights and pitfalls

Clin Pharmacokinet /Volume:33 Part:3/Sep Page:184-213 / 1997 / Davies NM, Anderson KE

---

Interactions between digitoxin and other drugs in vitro and in vivo

Ann N Y Acad Sci /Volume:179 Part:Jul 6 Page:362-9 / 1971 / Solomon HM, Reich S, Spirt N et al

---

Interaction between digoxin and indomethacin or ibuprofen

Br J Clin Pharmacol /Volume:31 Part:1/Jan Page:108-10 / 1991 / Jørgensen HS, Christensen HR, Kampmann JP

---

Increase in serum digoxin concentrations after indomethacin therapy in a full-term neonate

Pharmacotherapy /Volume:12 Part:4 Page:334-6 / 1992 / Haig GM, Brookfield EG

---

Are serum levels and cardiac effects of digoxin influenced by indometacin?

Pharmazie /Volume:41 Part:5/May Page:340-2 / 1986 / Sziegoleit W, Weiss M, Fahr A et al

---

The effect of ibuprofen on serum digoxin concentrations

Drug Intell Clin Pharm /Volume:17 Part:4/Apr Page:286-8 / 1983 / Quattrocchi FP, Robinson JD, Curry RW Jr et al