Совместимость Антигриппин-максимум и Дифенин
Страница описания препарата Антигриппин-максимум
Страница описания препарата Дифенин
Молекулы:
кальция глюконат
(calcium gluconate)
фенитоин
(phenytoin)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Прием внутрь солей кальция может уменьшить всасывание фенитоина, вызывая диарею, усиление перистальтики или изменения секреции желудка, что может повлиять на растворимость фенитоина. AUC фенитоина было снижено примерно на 25% при применении нескольких суточных доз карбоната кальция в исследовании с участием восьми здоровых испытуемых. В отличие от этого, в исследовании, проведенном у двух здоровых испытуемых, не удалось продемонстрировать влияние кальция глюконата на поглощение фенитоина. Тем не менее, рекомендуется назначать фенитоин и кальций-содержащие антациды отдельно, чтобы минимизировать возможное взаимодействие.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Нельзя принимать препараты одновременно.
Источники
Печатные издания
Effect of calcium and antacids on phenytoin bioavailability
Arch Neurol
/Volume:36
Part:7/Jul
Page:436-8
/ 1979
/ Chapron DJ, Kramer PA, Mariano SL et al
Effect of antacids on phenytoin bioavailability
Ther Drug Monit
/Volume:3
Part:4
Page:333-40
/ 1981
/ Carter BL, Garnett WR, Pellock JM et al
Электронное издание
Phenytoin + Antacids
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 29/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)
Молекулы:
парацетамол
(paracetamol)
фенитоин
(phenytoin)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Фенитоин может индуцировать печеночный метаболизм парацетамола, что приводит к снижению уровня парацетамола в сыворотке крови и к ослаблению его эффектов. Этот индуцированный метаболизм также может привести к повышенной продукции гепатотоксичных метаболитов парацетамола. Сообщения о гепатотоксичности были описаны, когда эта комбинация была использована. Следить у пациента за снижением эффектов парацетамола и признаками гепатотоксичности при одновременном применении.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Требуется контроль функции печени.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатные издания
Potentiation of acetaminophen hepatotoxicity by phenytoin, leading to liver transplantation
Dig Dis Sci
/Volume:50
Part:10/Oct
Page:1836-8
/ 2005
/ Suchin SM, Wolf DC, Lee Y et al
Effects of microsomal enzyme induction of paracetamol metabolism in man
Br J Clin Pharmacol
/Volume:12
Part:2/Aug
Page:149-53
/ 1981
/ Prescott LF, Critchley JAJH, Balali-Mood M et al
Determinants of acetaminophen metabolism: effect of inducers and inhibitors of drug metabolism on acetaminophen's metabolic pathways
Clin Pharmacol Ther
/Volume:35
Part:4/Apr
Page:480-6
/ 1984
/ Miners JO, Attwood J, Birkett DJ
Drug interactions with paracetamol
Am J Ther
/Volume:12
Part:1/Jan-Feb
Page:56-66
/ 2005
/ Toes MJ, Jones AL, Prescott L
Phenytoin as a possible cause of acetaminophen hepatotoxicity: case report and review of literature
Pharmacotherapy
/Volume:20
Part:2/Feb
Page:229-33
/ 2000
/ Brackett CC, Bloch JD
