Совместимость Каффетин^® и Теофедрин-Н^®

Тяжелые

Частые

Совместное применение эфедрина и кофеина может приводить к увеличению АД и стимулированию ЦНС и сердечно-сосудистой системы. Сообщалось о серьезных побочных реакциях со стороны сердечно-сосудистой системы, цереброваскулярных нарушениях и смертельных исходах. В двух исследованиях с участием здоровых добровольцев было показано, что применение данной комбинации приводило к увеличению АД и ЧСС. Следует избегать одновременного применения эфедрина и кофеина.

Печатные издания

Pharmacology of ephedra alkaloids and caffeine after single-dose dietary supplement use

Clin Pharmacol Ther /Volume:71 Part:6/Jun Page:421-32 / 2002

---

Complicated hypertension related to the abuse of ephedrine and caffeine alkaloids

J Addict Dis /Volume:25 Part:3 Page:45-8 / 2006

---

Short-term metabolic and hemodynamic effects of ephedra and guarana combinations

Clin Pharmacol Ther /Volume:77 Part:6/Jun Page:560-71 / 2005

---

Adverse cardiovascular and central nervous system events associated with dietary supplements containing ephedra alkaloids

N Engl J Med /Volume:343 Part:25/Dec 21 Page:1833-8 / 2000

---

Five cases of fatal overdose from caffeine-containing "look-alike" drugs

J Anal Toxicol /Volume:9 Part:3/May-Jun Page:141-3 / 1985

Слабо выраженные

Частые

Чрезмерное применение кофеина и родственных по химической структуре соединений может ингибировать метаболизм теофиллина, что приводит к уменьшению клиренса, пролонгированию T1/2, повышению концентрации теофиллина в плазме крови и увеличению риска развития побочных эффектов теофиллина. Следует рекомендовать пациентам избегать применения кофеина, повышения количества ежедневно потребляемого кофеина. У пациентов, которые постоянно применяют кофеин, дозу теофиллина следует уменьшить.

Печатные издания

Influence of usual intake of dietary caffeine on single-dose kinetics of theophylline in healthy human subjects

Eur J Clin Pharmacol /Volume:44 Part:3 Page:295-8 / 1993

---

The influence of caffeine on the steady-state pharmacokinetics of theophylline

Clin Pharmacol Ther /Volume:49 Part:3/Mar Page:248-55 / 1991

Умеренно выраженные

Частые

Агонисты опиоидных рецепторов могут потенцировать эффекты других препаратов, угнетающих функции ЦНС, включая барбитураты. Сообщается о случае усиления седативного действия с тяжелыми токсическими реакциями со стороны ЦНС у женщины, принявшей петидин после применения фенобарбитала в течение 2 недель. Вероятно, что примидон будет взаимодействовать подобным образом, т.к. он метаболизируется тем же путем, что и фенобарбитал. В другом исследовании при комбинации морфина и секобарбитала усиливалось угнетающее действие на дыхание в большей степени, чем при применении каждого из препаратов в отдельности. При необходимости одновременного применения требуется осторожность и контроль состояния пациента для выявления симптомов угнетения ЦНС.

Печатные издания

Case report of barbiturate-induced enhancement of methadone metabolism and withdrawal syndrome

Am J Psychiatry /Volume:141 Part:10/Oct Page:1287-8 / 1984

---

Potentiation of morphine antinociception by pentobarbital in female vs. male rats

Pain /Volume:121 Part:1-2/Mar Page:115-25 / 2006

---

A potentially toxic drug interaction between pethidine (meperidine) and phenobarbitone

Lancet /Volume:1 Part:8008/Feb 19 Page:398-9 / 1977

---

Interindividual variability of the clinical pharmacokinetics of methadone: implications for the treatment of opioid dependence

Clin Pharmacokinet /Volume:41 Part:14 Page:1153-93 / 2002

---

Effect of secobarbital and morphine on arterial blood gases in healthy human volunteers

J Clin Pharmacol /Volume:33 Part:5/May Page:453-7 / 1993

Умеренно выраженные

Редкие

Барбитураты могут снижать уровень в сыворотке и эффекты парацетамола за счет индукции его метаболизма, что впоследствии приведет к увеличению образования гепатотоксичных метаболитов парацетамолаа и парацетамол-индуцированной гепатотоксичности. Исследования сообщили о снижении AUC парацетамола у пациентов, получавших фенобарбитал. Сообщали, что постоянное применение фенобарбитала вносило свой вклад в развитие парацетамол-индуцированной печеночной энцефалопатии. Избегайте больших доз и длительного употребления парацетамола. Следите у пациента за снижением эффектов парацетамола и возможным проявлением гепатотоксичности.

Печатные издания

Effects of microsomal enzyme induction on paracetamol metabolism in man

Br J Clin Pharmacol /Volume:12 Part:2/Aug Page:149-53 / 1981

---

Long-term anticonvulsant therapy worsens outcome in paracetamol-induced fulminant hepatic failure

Hum Exp Toxicol /Volume:11 Part:4/Jul Page:265-70 / 1992

---

Death in an adolescent following an overdose of acetaminophen and phenobarbital

Am J Dis Child /Volume:132 Part:5/May Page:466-73 / 1978

---

A novel mechanism for the enhancement of acetaminophen hepatotoxicity by phenobarbital

J Pharmacol Exp Ther /Volume:240 Part:2/Feb Page:578-83 / 1987

---

Paracetamol disposition in normal subjects and in patients treated with antiepileptic drugs

Br J Clin Pharmacol /Volume:7 Part:2/Feb Page:201-6 / 1979