Совместимость Номигрен^® и Гипотэф^®

Умеренно выраженные

Частые

Теобиллин и бета-адреноблокаторы обладают антагонистическими фармакодинамическими эффектами. Теофиллин вызывает бронходилатацию, бета-адреноблокаторы способны вызывать бронхоконстрикцию. Неселективные бета-адреноблокаторы противопоказаны пациентам, страдающим бронхиальной астмой, кардиоселективные бета-адреноблокаторы следует применять у таких пациентов с осторожностью. Кроме того, пропранолол уменьшает клиренс теофиллина, возможно, вследствие индукции его метаболизма. Атенолол, бисопролол и надолол не влияют на клиренс теофиллина.

Печатные издания

Effects of metoprolol and propranolol on theophylline elimination

Clin Pharmacol Ther /Volume:28 Part:4/Oct Page:463-7 / 1980 / Conrad KA, Nyman DW

---

Lack of effect of atenolol and nadolol on the metabolism of theophylline

Br J Clin Pharmacol /Volume:29 Part:2/Feb Page:265-8 / 1990 / Corsi CM

---

Selectivity and dose-dependency of the inhibitory effect of propranolol on theophylline metabolism in man

Br J Clin Pharmacol /Volume:20 Part:3/Sep Page:219-23 / 1985 / Miners JO, Wing LM, Lillywhite KJ et al

Электронное издание

Theophylline + Beta blockers

Stockleys Drug Interactions

MedicinesComplete RPS Publishing London UK

Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc

Дата: 31/07/2008

Автор(ы): Baxter K (ed)

Умеренно выраженные

Редкие

Бета-адреноблокаторы в комбинации с алкалоидами спорыньи обычно применяются для лечения мигрени, однако в редких случаях при этом наблюдаются тяжелые нарушения периферического кровообращения. Механизм данного взаимодействия может быть связан с аддитивным действием на периферическое кровообращение: алкалоиды спорыньи способны вызывать артериальную вазоконстрикцию, а бета-адреноблокаторы могут уменьшать вазодилатирующее действие, опосредуемое через β2-адренорецепторы и вызвать уменьшение сердечного выброса. Необходим клинический контроль для выявления симптомов нарушения периферического кровообращения (похолодание, онемение, ощущение покалывания в кистях и стопах).

Печатное издание

Severe peripheral ischaemia during concomitant use of beta blockers and ergot alkaloids

BMJ /Volume:289 Part:4 Page:288-9 / 1984 / Venter CP, Joubert PH

Электронное издание

Ergotamine Tartrate

American Hospital Formulary Service Drug Information

MedicinesComplete RPS Publishing London UK

Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc

Дата: 02/07/2008

Автор(ы): McEvoy GK (ed)

Умеренно выраженные

Частые

НПВС и ингибиторы АПФ могут вызывать нарушение функции почек, это действие может быть аддитивным. При комбинированной терапии следует контролировать функцию почек. Назначение диуретиков на фоне этой комбинации еще в большей степени повышает риск нарушения функции почек, особенно у пациентов пожилого возраста. Антигипертензивное действие ингибиторов АПФ также может уменьшаться вследствие ингибирования синтеза простагландинов под влиянием НПВС. В случае применения комбинации.

Печатные издания

Acute hypotensive effect of captopril in man modified by prostaglandin synthesis inhibition

Br J Clin Pharmacol /Volume:14 Part:Suppl 2 Page:87S-93S / 1982 / Silberbauer K et al

---

Drug combinations and impaired renal function -- the 'triple whammy'

Br J Clin Pharmacol /Volume:59 Part:2/Feb Page:239-43 / 2005 / Loboz KK, Shenfield GM

---

Effects of NSAIDs on the incidence of hospitalisations for renal dysfunction in users of ACE inhibitors

Drug Safety /Volume:26 Part:13 Page:983-9 / 2003 / Bouvy ML, Heerdink ER, Hoes AW et al

---

Effect of indomethacin on blood pressure in elderly people with essential hypertension well controlled on amlodipine or enalapril

Am J Hypertens /Volume:13 Part:11 Page:1161-7 / 2000 / Morgan TO et al

Умеренно выраженные

Хорошо подтвержденные

Возможно уменьшение антигипертензивного и диуретического действия. Это, по-видимому, связано с нарушением синтеза простагландинов, что приводит к задержке солей и воды в организме. При одновременном применении требуется клинический контроль и при необходимости – повышение дозы диуретика. НПВС также обладают нефротоксическим действием, которое может проявляться на фоне терапии диуретиками. Добавление к данной комбинации ингибитора АПФ или антагониста ангиотензина II может значительно увеличить риск развития нарушений функции почек.

Печатные издания

The effect of nonsteroidal agents (NSAIDs) on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of metolazone.

Int J Clin Pharmacol Ther /Volume:32 Part:1/Jan Page:12-8 / 1994 / Ripley EB, Gehr TW, Wallace H et al

---

Attenuation of hypotensive effect of propranolol and thiazide diuretics by indomethacin.

Br Med J /Volume:281 Part:6242/Sep 13 Page:702-5 / 1980 / Watkins J, Abbott EC, Hensby CN et al

---

The influence of cardiovascular and antiinflammatory drugs on thiazide-induced hemodynamic and saluretic effects

Eur J Clin Pharmacol /Volume:62 Part:11/Nov Page:885-92 / 2006 / Knauf H, Bailey MA, Hasenfuss G et al

---

The effects of sulindac and indomethacin on the antihypertensive and diuretic action of hydrochlorothiazide in patients with mild to moderate essential hypertension.

Br J Clin Pharmacol /Volume:21 Part:4/Apr Page:417-23 / 1986 / Koopmans PP, Thien T, Thomas CM et al

---

Interactions of NSAIDs with diuretics and beta blockers mechanisms and clinical implications

Drugs /Volume:30 Part:1/Jul Page:32-41 / 1985 / Webster J

---

Drug combinations and impaired renal function -- the 'triple whammy'.

Br J Clin Pharmacol /Volume:59 Part:2/Feb Page:239-43 / 2005 / Loboz KK, Shenfield GM

---

Effects of indomethacin alone and during diuretic or beta-adrenoreceptor-blockade therapy on blood pressure and the renin system in essential hypertension.

Clin Sci Mol Med Suppl /Volume:4 Part:Dec Page:203s-205s / 1978 / Lopez-Ovejero JA, Weber MA, Drayer JI et al

---

The effects of naproxen and sulindac on renal function and their interaction with hydrochlorothiazide and piretanide in man

Br J Clin Pharmacol /Volume:23 Part:1/Jan Page:55-63 / 1987 / Dixey JJ, Noormohamed FH, Lant AF et al

---

The impact of ibuprofen on the efficacy of antihypertensive treatment with hydrochlorothiazide in elderly persons

J Gerontol A Biol Sci Med Sci /Volume:51 Part:2/Mar Page:M74-9 / 1996 / Gurwitz JH, Everitt DE, Monane M et al

---

NSAIDs and blood pressure. Clinical importance for older patients

Drugs Aging /Volume:12 Part:1/Jan Page:17-27 / 1998 / Johnson AG

Слабо выраженные

Частые

НПВС могут уменьшить антигипертензивные эффекты системных бета-блокаторы. Механизм неясен, но было предложено, что это вызвано сочетанием факторов, связанных с ингибированием синтеза простагландинов НПВС. Исследования показали повышение артериального давления приблизительно на 6 мм рт. ст. у пациентов, принимающих НПВС с системными бета-блокаторами, и эффект оказался более выраженным у индометацина, пироксикама, ибупрофена и напроксена. Следить за артериальным давлением у пациента во время совместного использования.

Печатные издания

NSAIDs and increased blood pressure. What is the clinical significance?

Drug Saf /Volume:17 Part:5/Nov Page:277-89 / 1997 / Johnson AG

---

Do nonsteroidal anti-inflammatory drugs affect blood pressure? A meta-analysis

Ann Intern Med /Volume:121 Part:4/Aug 15 Page:289-300 / 1994 / Johnson AG, Nguyen TV, Day RO

---

Nonsteroidal anti-inflammatory drugs and hypertension. The risks in perspective

Drugs /Volume:51 Part:2/Feb Page:179-87 / 1996 / de Leeuw PW

---

Nonsteroidal anti-inflammatory drugs in patients with cardio- or cerebrovascular disorders

Z Kardiol /Volume:92 Part:9/Sep Page:721-9 / 2003 / Stöllberger C, Finsterer J