Совместимость Эритромицин-ЛекТ и Ко-Дальнева^®

Тяжелые

Частые

Эритромицин может усиливать кардиотоксичность блокаторов кальциевых каналов (БКК) путем ингибирования их СУР3А4-опосредованного метаболизма и/или Р-гликопротеинового транспорта. Случаи удлинения интервала QT, аритмии и атриовентрикулярной блокады были зарегистрированы во время комбинированного применения эритромицина и БКК. Исследования показали, что одновременное применение эритромицина с дилтиаземом или верапамилом повышало риск внезапной сердечной смерти в пять раз. Кроме того, в ретроспективных исследованиях комбинированное применение БКК (нифедипина, амлодипина, фелодипинаа, дилтиазем, верапамила) и эритромицина повышало риск госпитализации по причине гипотензии. Однако другие факторы риска также существуют (например, пожилой возраст, нарушение функции почек, множественные сопутствующие заболевания). Необходимо внимательно следить у пациента из группы риска за ЭКГ и АД при использовании этой комбинации. Рассмотрите возможность использования альтернативных макролидов (например, азитромицина).

Печатные издания

Risk of hypotension with concomitant use of calcium-channel blockers and macrolide antibiotics

Am J Health Syst Pharm /Volume:69 Part:12/Jun 15 Page:1038-43 / 2012 / Henneman A, Thornby KA

---

The risk of hypotension following co-prescription of macrolide antibiotics and calcium-channel blockers

CMAJ /Volume:183 Part:3/Feb 22 Page:303-7 / 2011 / Wright AJ, Gomes T, Mamdani MM et al

---

Compound cardiac toxicity of oral erythromycin and verapamil

Ann Pharmacother /Volume:35 Part:11/Nov Page:1396-9 / 2001 / Goldschmidt N, Azaz-Livshits T, Gotsman et al

---

Oral erythromycin and the risk of sudden death from cardiac causes

N Engl J Med /Volume:351 Part:11/Sep 9 Page:1089-96 / 2004 / Ray WA, Murray KT, Meredith S et al

---

Erythromycin-felodipine interaction: magnitude, mechanism, and comparison with grapefruit juice

Clin Pharmacol Ther /Volume:60 Part:1/Jul Page:25-33 / 1996 / Bailey DG, Bend JR, Arnold JM et al

Электронное издание

Calcium-channel blockers + Macrolides

Stockleys Drug Interactions

MedicinesComplete RPS Publishing London UK

Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc

Дата: 18/12/2014

Автор(ы): Baxter K (ed)

Тяжелые

Редкие

Комбинированное применение эритромицина (средства, пролонгирующего интервал QT) с препаратами, которые могут вызывать электролитные нарушения (например, выводящими калий тиазидными диуретиками), может предрасположить пациентов к аритмиям типа «пируэт» (АП). Сообщали о случае АП при одновременном применении клопамида и эритромицина. Внимательно следить за ЭКГ пациента и гарантировать, что любые электролитные нарушения исправляются при комбинированном использовании.

Печатные издания

Erythromycin-induced "torsade de pointes" ventricular tachycardia

Orv Hetil /Volume:138 Part:16/Apr 20 Page:1003-6 / 1997 / Lengyel C, Várkonyi T, Fazekas T

---

Erythromycin-induced torsades de pointes and ventricular fibrillation in a patient with Legionella pneumonia

Neth J Med /Volume:44 Part:4/Apr Page:131-5 / 1994 / de Koning J, van der Hoeven H, Hamer B et al