Ритонавир может повышать концентрации в сыворотке крови и усиливать побочные эффекты дигоксина путем ингибирования его Р-гликопротеинового транспорта в почках. Сообщали, что у ВИЧ-инфицированного пациента на ритонавир-содержащей антиретровирусной терапии развились тошнота и рвота, повышение уровня дигоксина в сыворотке после комбинированного применения. Кроме того, в исследовании на здоровых испытуемых обнаружили, что ритонавир (300 мг два раза в сутки) повышал AUC дигоксина (в/в введение 1 раз/сут) в 1,9 раза, в то время как в другом отчете описывали увеличение AUC на 22% принятого внутрь дигоксина в комбинации с ритонавиром (200 мг два раза в день). Внимательно контролировать уровень дигоксина в плазме пациента и наблюдать за признаками токсичности дигоксина при совместном применении.

Источники

Печатные издания

Ritonavir decreases the nonrenal clearance of digoxin in healthy volunteers with known MDR1 genotypes

Ther Drug Monit /Volume:26 Part:3/Jun Page:322-30 / 2004 / Penzak SR, Shen JM, Alfaro RM et al

Substantial pharmacokinetic interaction between digoxin and ritonavir in healthy volunteers

Clin Pharmacol Ther /Volume:76 Part:1/Jul Page:73-84 / 2004 / Ding R, Tayrouz Y, Riedel KD et al

Digoxin toxicity and ritonavir: a drug interaction mediated through p-glycoprotein?

AIDS /Volume:17 Part:10/Jul Page:1577-8 / 2003 / Phillips EJ, Rachlis AR, Ito S

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.