Совместимость Эпикур^® и Клопигрант^® А

Требующие осторожности

Редкие

В исследованиях было показано, что ингибиторы протоновой помпы уменьшают антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты за счет увеличения резидуальной агрегации тромбоцитов и активации тромбоцитов. Однако имеются противоречивые данные о том, что ингибиторы протоновой помпы (омепразол) не влияют на антиагрегантные эффекты ацетилсалициловой кислоты. При применении данной комбинации следует контролировать антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты.

Печатное издание

The antiplatelet effect of aspirin is reduced by proton pump inhibitors in patients with coronary artery disease

Heart /Volume:96 Part:5/Mar Page:368-71 / 2010

Электронное издание

NSAIDs or Aspirin + Proton pump inhibitors

Stockleys Drug Interactions

MedicinesComplete RPS Publishing London UK

Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc

Дата: 02/09/2010

Автор(ы): Baxter K (ed)

Умеренно выраженные

Частые

Лансопразол может снизить антитромбоцитарный эффект клопидогрела, подавляя его СУР2С19-опосредованный метаболизм в активный метаболит. Одновременное применение у здоровых добровольцев привело к снижению ингибирования агрегации тромбоцитов клопидогрелом. Кроме того, одновременное использование при остром инфаркте миокарда (ИМ) было связано с повышенным риском повторного ИМ. Хотя мета-анализ не обнаружил подобных результатов, рекомендуется проводить мониторинг снижения действия клопидогрела. Следует повторно оценить необходимость комбинированного применения, принимая во внимание необходимость предупреждения желудочно-кишечного кровотечения у предрасположенных пациентов (например, двойная антитромбоцитарная терапия, пожилой возраст, желудочно-кишечное кровотечение в анамнезе).