СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Совместимость Теночек и Антигриппин Аптекарский

Страница описания препарата Теночек

Страница описания препарата Антигриппин Аптекарский


Молекулы:
амлодипин (amlodipine)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Комбинированное применение блокаторов кальциевых каналов и салицилатов может увеличивать риск кровотечения. Сообщали о двух клинических случаях длительных кровотечений, когда верапамил применялся одновременно с аспирином. Блокаторы кальциевых каналов, как полагают, ингибируют агрегацию тромбоцитов и препятствуют нормальному сосудосуживающему ответу на кровотечение. Однако ретроспективным эпидемиологическим исследованиям еще предстоит окончательно определить связь комбинированного применения блокаторов кальциевых каналов и низких доз аспирина с желудочно-кишечным кровотечением. Тем не менее, необходимо следить у пациента за признаками и симптомами кровотечения при комбинированном применении и рассмотреть вопрос о снижении дозы салицилатов, как требуется клинически.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Требуется коррекция дозы.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Источники

Печатные издания
Verapamil-aspirin interaction
Ann Pharmacother /Volume:28 Part:4/Apr Page:536-7 / 1994 / Verzino E, Kaplan B, Ashley JV et al

Oral verapamil inhibits platelet thrombus formation in humans
Circulation /Volume:89 Part:2/Feb Page:630-4 / 1994 / L-Lacoste L, Lam JH, Hung J et al

Clinically significant antiplatelet effects of calcium channel blockers
J Clin Pharmacol /Volume:26 Part:8 Page:719-20 / 1986 / Ring ME, Martin GV, Fenster PE



Молекулы:
атенолол (atenolol)

Cтепень серьёзности/тяжести

Слабо выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Салицилаты могут уменьшать эффекты системных бета-блокаторов через неизвестный механизм. Сообщали, что комбинированное применение 5 г/сут аспирина с пиндололом привело к уменьшению антигипертензивного эффекта. Однако в других исследованиях с использованием различных бета-блокаторов не обнаружили взаимодействия с аспирином в различных дозах или другими салицилатами. Сообщали, что у больных с хронической сердечной недостаточностью аспирин в низких дозах при комбинированном применении снижал вызываемое карведилолом улучшение фракции выброса левого желудочка. Необходимо следить за признаками снижения эффектов системных бета-блокаторов при комбинированном использовании.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.

Источники

Печатные издания
Influence of acetylsalicylic acid on acute circulatory effects of the beta-blocking agents pindolol and propranolol in humans
Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol /Volume:20 Part:9/Sep Page:423-30 / 1982 / Sziegoleit W, Rausch J, Polák G et al

Aspirin impairs reverse myocardial remodeling in patients with heart failure treated with beta-blockers
J Am Coll Cardiol /Volume:38 Part:7/Dec Page:1950-6 / 2001 / Lindenfeld J, Robertson AD, Lowes BD et al



Молекулы:
атенолол (atenolol)
кальция глюконат (calcium gluconate)

Cтепень серьёзности/тяжести

Слабо выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Соли кальция могут повышать рН желудка, что может привести к снижению всасывания перорального атенолола. Исследования на здоровых испытуемых обнаружили, что соли кальция (лактат, глюконат или карбонат) снижали AUC и Cmax атенолола на 32% и 51% соответственно. Кроме того, влияние атенолола на ЧСС было снижено во время первоначального одновременного использования, но впоследствии при длительном комбинированном применении никаких существенных изменений не наблюдалось. Вводить пероральные атенолол и соли кальция с интервалом два часа для того, чтобы свести к минимуму возможные взаимодействия.

Рекомендации

Нельзя принимать препараты одновременно.
Клиническое значение не установлено, но взаимодействие возможно, необходимо наблюдение.

Источники

Печатное издание
Interaction of atenolol with furosemide and calcium and aluminum salts
Clin Pharmacol Ther /Volume:30 Part:4/Oct Page:429-35 / 1981 / Kirch W, Schafer-Korting M, Axthelm T et al
Электронное издание
Beta blockers + Antacids or Antidiarrhoeals
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 11/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)



Молекулы:
атенолол (atenolol)
метамизол натрия (metamizole sodium)

Cтепень серьёзности/тяжести

Слабо выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

НПВС могут уменьшить антигипертензивные эффекты системных бета-блокаторы. Механизм неясен, но было предложено, что это вызвано сочетанием факторов, связанных с ингибированием синтеза простагландинов НПВС. Исследования показали повышение артериального давления приблизительно на 6 мм рт. ст. у пациентов, принимающих НПВС с системными бета-блокаторами, и эффект оказался более выраженным у индометацина, пироксикама, ибупрофена и напроксена. Следить за артериальным давлением у пациента во время совместного использования.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Контроль АД.

Источники

Печатные издания
NSAIDs and increased blood pressure. What is the clinical significance?
Drug Saf /Volume:17 Part:5/Nov Page:277-89 / 1997 / Johnson AG

Do nonsteroidal anti-inflammatory drugs affect blood pressure? A meta-analysis
Ann Intern Med /Volume:121 Part:4/Aug 15 Page:289-300 / 1994 / Johnson AG, Nguyen TV, Day RO

Nonsteroidal anti-inflammatory drugs and hypertension. The risks in perspective
Drugs /Volume:51 Part:2/Feb Page:179-87 / 1996 / de Leeuw PW

Nonsteroidal anti-inflammatory drugs in patients with cardio- or cerebrovascular disorders
Z Kardiol /Volume:92 Part:9/Sep Page:721-9 / 2003 / Stöllberger C, Finsterer J