Совместимость Кардиомагнил и Антигриппин Аптекарский

Тяжелые

Ограниченная вероятность

Ацетилсалициловая кислота снижает всасывание аскорбиновой кислоты примерно на 30%. При этом повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение ацетилсалициловой кислоты.

Слабо выраженные

Общепризнанные с хорошей доказательной базой

Ацетилсалициловая кислота уменьшает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 1/3.

Тяжелые

Часто встречаемые

На основании проведенных исследований предполагается, что ибупрофен может уменьшать кардиопротективное действие ацетилсалициловой кислоты, хотя в настоящее время клинических данных о таком взаимодействии не имеется. НПВС и салицилаты (включая ацетилсалициловую кислоту) могут оказывать аддитивное токсическое действие на ЖКТ, приводящее к язвенным поражениям ЖКТ. При одновременном применении ацетилсалициловой кислоты возможно снижение концентраций в плазме крови, Cmax и AUC некоторых НПВС, включая фенопрофен, флурбипрофен, толметин, сулиндак и диклофенак, что, возможно, обусловлено вытеснением из мест связывания с белками плазмы и усилением метаболизма. Клиническое значение такого взаимодействия не определено. Комбинация ацетилсалициловой кислоты с другими НПВС обычно не рекомендуется.

Слабо выраженные

Ограниченная вероятность

При одновременном (в течение 1 дня) применении с метамизолом и некоторыми НПВП (в т.ч. ибупрофеном и напроксеном) отмечается антагонизм в отношении необратимого угнетения функции тромбоцитов, обусловленного действием ацетилсалициловой кислоты. Клиническое значение данного эффекта неизвестно.

Требующие осторожности

Общепризнанные с хорошей доказательной базой

Комбинированное применение салицилатов и магнийсодержащих антацидов может быть обыкновенным и полезным сочетанием, но в долгосрочной перспективе совместное введение высоких доз антацидов и салицилатов может повышать рН мочи и уменьшать почечную канальцевую реабсорбцию салицилатов. Сообщали, что это приводило к субтерапевтическим концентрациям салицилатов в сыворотке. Рекомендуется контролировать уровни салицилатов в сыворотке во время начала или прекращения приема магнийсодержащих антацидов у больных, когда контроль уровня салицилата является критическим.

Требующие осторожности

Общепризнанные с хорошей доказательной базой

При применении салицилатов в высоких дозах (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты) и алюминия/магния гидроксидом концентрация ацетилсалициловой кислоты в плазме может стать субтерапевтической. По-видимому, данное взаимодействие наблюдается только при повышении рН мочи. Имеются некоторые данные, которые позволяют предположить, что этот эффект не наблюдается при низкой концентрации салицилата или если pH мочи не изменяется под влиянием антацида.