Совместимость Алзолам и Пилобакт АМ

Требующие осторожности

Редкие

Ингибиторы микросомального окисления повышают риск развития токсических эффектов.

Stockley's Drug Interaction, Twelfth edition, Pharmaceutical Press (2019), p.875

Умеренно выраженные

Не установлено

Кларитромицин может увеличивать сывороточные концентрации алпразолама путем ингибирования кишечных и печеночных CYP3A4 изоферментов, приводя к повышению абсорбции и снижению печеночного метаболизма алпразолама. Не был проведено специфических исследований по применению данной комбинации, однако в другом исследовании сообщалось о развитии побочных эффектов при применении кларитромицина и других бензодиазепинов (которые элиминируются в основном CYP3A4), например, триазолама и мидазолама. При применении данной комбинации следует контролировать симптомы токсичности, например, седацию и спутанность сознания, и при необходимости уменьшать дозу алпразолама.

Печатное издание

Pharmacokinetic-pharmacodynamic consequences and clinical relevance of cytochrome P450 3A4 inhibition

Clin Pharmacokinet /Volume:38 Part:1/Jan Page:41-57 / 2000

Электронное издание

Benzodiazepines and related drugs + Macrolides

Stockleys Drug Interactions

MedicinesComplete RPS Publishing London UK

Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc

Дата: 26/08/2010

Автор(ы): Baxter K (ed)

Умеренно выраженные

Частые

Омепразол может увеличивать уровни в сыворотке и эффекты бензодиазепинов путем ингибирования их СУР2С19-опосредованного метаболизма. Сообщали об отдельных случаях повышения седативного эффекта, нарушениях когнитивной функции или атактической походке при комбинированном применении омепразола и бензодиазепинов (например, диазепама, триазолама, клоразепата). Кроме того, клинические исследования показали снижение клиренса и удлинение периода полувыведения диазепама при совместном назначении с омепразолом. Следить за признаками повышения эффектов бензодиазепинов (например, спутанность сознания, седативный эффект и атаксия) при комбинированном применении.

Печатные издания

Omeprazole inhibits oxidative drug metabolism. Studies with diazepam and phenytoin in vivo and 7-ethoxycoumarin in vitro.

Gastroenterology /Volume:89 Part:6/Dec Page:1235-41 / 1985

---

Comparison of the interaction potential of a new proton pump inhibitor, E3810, versus omeprazole with diazepam in extensive and poor metabolizers of S-mephenytoin 4'-hydroxylation

Clin Pharmacol Ther /Volume:58 Part:2/Aug Page:155-64 / 1995

---

Diazepam-omeprazole inhibition interaction: an in vitro investigation using human liver microsomes

Br J Clin Pharmacol /Volume:42 Part:2/Aug Page:157-62 / 1996

---

Effect of omeprazole and cimetidine on plasma diazepam levels.

Eur J Clin Pharmacol /Volume:39 Part:1 Page:51-4 / 1990

---

Interethnic difference in omeprazole's inhibition of diazepam metabolism

Clin Pharmacol Ther /Volume:58 Part:1/Jul Page:62-72 / 1995

---

Inhibitory effect of omeprazole on the metabolism of midazolam in vitro

Arzneimittelforschung /Volume:40 Part:10/Oct Page:1105-7 / 1990

Требующие осторожности

Редкие

Ингибиторы микросомального окисления повышают риск развития токсических эффектов.

Stockley's Drug Interaction, Twelfth edition, Pharmaceutical Press (2019), p.875