Совместимость Фтизамакс® и Клопигрант® А
Страница описания препарата Фтизамакс®
Страница описания препарата Клопигрант® А
Молекулы:
рифампицин
(rifampicin)
клопидогрел
(clopidogrel)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Рифампицин может усиливать антиагрегантное действие клопидогрела, индуцируя его CYP3A4 и/или 2С19-опосредованный метаболизм в его активные метаболиты. В исследовании на здоровых добровольцах установлено, что комбинированное применение с рифампицином приводит к еще большей блокаде P2Y12 рецепторов, что усиливает торможение агрегации тромбоцитов клопидогрелом, и увеличению воздействия активных метаболитов клопидогрела. Улучшенная реакция на клопидогрел у резистентных к его эффектам субъектов наблюдалась в другом исследовании. Следить за функцией тромбоцитов у пациента при сочетанном применении.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Требуется контроль количества и функционального состояния тромбоцитов.
Источники
Печатное издание
Contribution of hepatic cytochrome P450 3A4 metabolic activity to the phenomenon of clopidogrel resistance
Circulation
/Volume:109
Part:2/Jan 20
Page:166-71
/ 2004
/ Lau WC, Gurbel PA, Watkins PB et al
