Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Совместимость Синкумар и Цитрапак

Страница описания препарата Синкумар

Страница описания препарата Цитрапак


Молекулы:
аценокумарол (acenocoumarol)

Cтепень серьёзности/тяжести


Тяжелые

Достоверность


Частые

Описание взаимодействия


Комбинированное применение пероральных антикоагулянтов и салицилатов для системного применения может оказывать аддитивные эффекты на ингибирование агрегации тромбоцитов, что приводит к увеличению риска кровотечения. Эпизоды кровотечения с летальным исходом были связаны с одновременным применением этих препаратов. Кроме того, одновременное применение высоких доз аспирина и варфарина удлиняли протромбиновое время (ПВ). Низкие дозы аспирина, как известно, вызывают желудочно-кишечные кровотечения. Хотя сочетание низких доз аспирина и варфарина может быть полезным у некоторых пациентов, было бы разумным внимательно следить за признаками кровотечения. Корректировать дозу в соответствии с МНО/ПВ.

Источники


Печатные издания

Combined aspirin-oral anticoagulant therapy compared with oral anticoagulant therapy alone among patients at risk for cardiovascular disease: a meta-analysis of randomized trials.

Arch Intern Med /Volume:167 Part:2/Jan Page:117-24 / 2007 / Dentali F, Douketis JD, Lim W et al


Warfarin plus aspirin after myocardial infarction or the acute coronary syndrome: meta-analysis with estimates of risk and benefit.

Ann Intern Med /Volume:143 Part:4/Aug Page:241-250 / 2005 / Rothberg MB, Celestin C, Fiore LD et al


Efficacy and safety of combined anticoagulant and antiplatelet therapy versus anticoagulant monotherapy after mechanical heart-valve replacement: a metaanalysis

Am Heart J /Volume:130 Part:Sep Page:547-52 / 1995 / Cappelleri JC, Fiore LD, Brophy MT et al




Молекулы:
аценокумарол (acenocoumarol)
парацетамол (paracetamol)

Cтепень серьёзности/тяжести


Умеренно выраженные

Достоверность


Частые

Описание взаимодействия


Имеются сообщения о возможности повышения МНО после применения парацетамола у пациентов, получающих варфарин или другие пероральные антикоагулянты. Механизм данного эффекта окончательно не установлен и в ряде исследований не выявлено такого взаимодействия не наблюдалось. Несмотря на недостаточность клинических данных, рекомендуется контролировать МНО при одновременном применении парацетамола (особенно в высоких дозах) с варфарином или другими пероральными антикоагулянтами.

Источники


Печатные издания

Drug interactions with paracetamol (review)

American Journal of Therapeutics /Volume:12 Part:1 (Jan/Feb) Page:56-66 / 2005 / Toes MJ, Jones AL, Prescott L


Sustained intake of paracetamol (acetaminophen) during oral anticoagulant therapy with coumarins does not cause clinically important INR changes: a randomized double-blind clinical trial

J Thromb Haemost /Volume:1 Part:4 (Apr) Page:714-7 / 2003 / Gadisseur AP, Van Der Meer FJ, Rosendaal FR


The effect of acetaminophen on the international normalized ratio in patients stabilized on warfarin therapy

Pharmacotherapy /Volume:27 Part:5/May Page:675-83 / 2007 / Parra D, Beckey NP, Stevens GR


Interaction between paracetamol and warfarin in patients: a double-blind, placebo-controlled, randomized study

Haematologica /Volume:91 Part:12/Dec Page:1621-7 / 2006 / Mahé I, Bertrand N, Drouet L et al


Acetaminophen and other risk factors for excessive warfarin anticoagulation

JAMA /Volume:279 Part:9 (Mar) Page:657-62 / 1998 / Hylek EM, Heiman H, Skates SJ et al


Adverse interaction of warfarin and paracetamol: evidence from a post-mortem study

Eur J Clin Pharmacol /Volume:66 Part:1/Jan Page:97-103 / 2010 / Launiainen T, Sajantila A, Rasanen I et al