Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Совместимость Тригестрел и Калетра®

Страница описания препарата Тригестрел

Страница описания препарата Калетра®


Молекулы:
этинилэстрадиол (ethinylestradiol)
ритонавир (ritonavir)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Ритонавир может снижать уровни в сыворотке и, возможно, эффекты эстроген-содержащих пероральных контрацептивов, индуцируя их метаболизм. В одном клиническом исследовании, ритонавир снизил AUC и Cmax этинилэстрадиола на 41% и 32% соответственно. Это может привести к срыву противозачаточного эффекта. Рассмотрите возможность использования альтернативных и/или дополнительных форм контрацепции во время параллельной терапии.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Клиническое значение не установлено, но взаимодействие возможно, необходимо наблюдение.
Возможно снижение контрацептивного эффекта, следует применять другие методы контрацепции.

Источники

Печатное издание
Effect of ritonavir on the pharmacokinetics of ethinyl oestradiol in healthy female volunteers
Br J Clin Pharmacol /Volume:46 Part:2/Aug Page:111-6 / 1998 / Ouellet D, Hsu A, Qian J et al



Молекулы:
этинилэстрадиол (ethinylestradiol)
лопинавир (lopinavir)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Лопинавир может снижать уровни в сыворотке и, возможно, ослаблять эффекты этинилэстрадиола, вероятно, индуцируя его метаболизм через УДФ-глюкуронозилтрансферазу. Исследования с участием здоровых испытуемых обнаружили, что усиленный ритонавиром лопинавир (400/100 мг дважды в день) снижал значение AUC этинилэстрадиола (в комбинации с норэтистероном) на 42%. Кроме того, другое исследование у ВИЧ-инфицированных женщин показало, что одновременное применение усиленного ритонавиром лопинавира (400/100 мг дважды в день) и комбинированного гормонального контрацептивного пластыря (этинилэстрадиола и норелгестромина) привело к снижению AUC этинилэстрадиола на 45%. Хотя ни об одном случае сбоя контрацепции не сообщалось, рекомендуются дополнительные и/или альтернативные негормональные методы контрацепции (например, барьерные методы) при комбинированном применении.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Возможно снижение контрацептивного эффекта, следует применять другие методы контрацепции.

Источники

Электронные издание
Hormonal contraceptives or HRT + Protease inhibitors
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 20/11/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)

Lopinavir/ritonavir
Drug Facts and Comparisons
Facts and Comparisons 4.0 Wolters Kluwer Health, Inc St. Louis, MI USA
Ссылка: http://online.factsandcomparisons.com
Дата: 20/11/2008
Автор(ы): Wickersham RM



Молекулы:
левоноргестрел (levonorgestrel)
ритонавир (ritonavir)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Ритонавир может снижать уровень гестагенов в сыворотке крови, индуцируя их печеночный метаболизм. Сообщали, что низкая доза ритонавира уменьшала AUC и Cmax норэтиндрона (с этинилэстрадиолом) на 11% и 7% соответственно. Кроме того, другие исследования показали, что усиленные ритонавиром ингибиторы протеазы уменьшали AUC норэтистерона (в составе комбинированных оральных контрацептивов). И, наоборот, исследования у женщин с ВИЧ фармакокинетики атазанавира, усиленного ритонавиром, показали увеличение AUC и Сmax эстрогена на 50% и 39% соответственно. Тем не менее, альтернативные и/или дополнительные меры контрацепции должны использоваться при одновременном назначении ритонавира или усиленных ритонавиром ингибиторов протеазы с прогестин-содержащими гормональными контрацептивами.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Возможно снижение контрацептивного эффекта, следует применять другие методы контрацепции.

Источники

Электронные издание
Oral Contraceptives/HIV Protease Inhibitors
Drug Interaction Facts
Facts and Comparisons eAnswers Wolters Kluwer Health, Inc St. Louis, MI USA
Ссылка: http://online.factsandcomparisons.com
Дата: 09/11/2010
Автор(ы): Tatro DS

Combined hormonal contraceptives + Protease inhibitors
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 09/11/2010
Автор(ы): Baxter K (ed)



Молекулы:
левоноргестрел (levonorgestrel)
лопинавир (lopinavir)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Усиленный ритонавиром лопинавир может индуцировать печеночный метаболизм прогестагенов, что приводит к снижению сывороточной концентрации и, возможно, к ослаблению эффектов прогестагенов. Комбинированное применение вызывает снижение AUC на 17% норэтистерона (в составе комбинированных оральных контрацептивов) в исследовании. Следует использовать альтернативные и/или дополнительные меры контрацепции во время терапии лопинавиром, усиленным ритонавиром, и прогестаген-содержащих гормональных контрацептивов.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Возможно снижение контрацептивного эффекта, следует применять другие методы контрацепции.

Источники

Электронные издание
Lopinavir and Ritonavir
American Hospital Formulary Service Drug Information
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 04/11/2010
Автор(ы): McEvoy GK (ed)

Combined hormonal contraceptives + Protease inhibitors
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 04/11/2010
Автор(ы): Baxter K (ed)