Совместимость Ланцид^® КИТ и Атазанавир-ТЛ

Умеренно выраженные

Редкие

Атазанавир может увеличивать сывороточные концентрации кларитромицина и, возможно, побочные эффекты вследствие ингибирования его СУР3А4-опосредованного метаболизма. Исследование фармакокинетики у здоровых испытуемых показало увеличение AUC кларитромицина на 94% и уменьшение AUC его активного метаболита (14-гидроксикларитромицина) на 70%. Кроме того, также наблюдалось клинически незначительное увеличение AUC атазанавира на 28%. Следить у пациента за токсичностью кларитромицина (например, удлинением интервала QT) и, соответственно, уменьшить его дозу, особенно при нарушении функции почек. Рекомендуется также контролировать клиническую эффективность кларитромицина, так как снижение уровня в сыворотке крови его активного метаболита может привести к ослаблению антибактериального эффекта.

Электронные издание

Clarithromycin

American Hospital Formulary Service Drug Information

MedicinesComplete RPS Publishing London UK

Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc

Дата: 06/04/2009

Автор(ы): McEvoy GK (ed)

---

Protease inhibitors + Macrolides

Stockleys Drug Interactions

MedicinesComplete RPS Publishing London UK

Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc

Дата: 06/04/2009

Автор(ы): Baxter K (ed)

Тяжелые

Хорошо подтвержденные

Ингибиторы протонной помпы, повышающие pH желудка уменьшают абсорбцию атазанавира. Наряду с тем, что имеется большое количество клинических исследований, включавших как монотерапию атазанавиром, так и его комбинацию с ритонавиром, которые показали заметное уменьшение биодоступности атазанавира при одновременном применении с ингибиторами протонной помпы, имеется лишь небольшое число исследований, в которых показана клиническая значимость данного взаимодействия. При необходимости одновременного применения следует контролировать концентрацию атазанавира в плазме крови или вирусной нагрузки.

Печатные издания

Lack of interaction between atazanavir and proton pump inhibitors in HIV-infected patients treated with ritonavir-boosted atazanavir

J Acquir Immune Defic Syndr /Volume:41 Part:3/Mar Page:393-4 / 2006 / Guiard-Schmid JB, Poirier JM, Bonnard P et al

---

Proton pump inhibitor therapy in atazanavir-treated patients: contraindicated?

J Acquir Immune Defic Syndr /Volume:41 Part:3/Mar Page:394-6 / 2006 / Furtek KJ, Crum NF, Olson PE et al

---

Co-administration of atazanavir with proton-pump inhibitors and H2 blockers

J Acquir Immune Defic Syndr /Volume:39 Part:4/Aug Page:503 / 2005 / Khanlou H, Farthing C

---

Inhibition of atazanavir oral absorption by lansoprazole gastric acid suppression in healthy volunteers

Pharmacotherapy /Volume:26 Part:3/Mar Page:341-6 / 2006 / Tomilo DL, Smith PF, Ogundele AB at al