Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Совместимость Варфарекс и Пилобакт АМ

Страница описания препарата Варфарекс

Страница описания препарата Пилобакт АМ


Молекулы:
варфарин (warfarin)
амоксициллин (amoxicillin)

Cтепень серьёзности/тяжести


Умеренно выраженные

Достоверность


Частые

Описание взаимодействия


Пенициллины могут увеличивать, уменьшать или не изменять действия пероральных антикоагулянтов. Сообщали, что диклоксациллин и нафциллин снижали уровень и эффекты варфарина. Субтерапевтическое МНО отмечалось при применении варфарина с флуклоксациллином или клоксациллином. В отличие от этого, когортными исследованиями установлено, что амоксициллин может увеличить риск кровотечения из-за антикоагулянтной терапии, хотя предполагаемый риск массивных кровотечений низкий (1 на 1000 применений). Другие единичные случаи повышения антикоагулянтного действия были зарегистрированы при одновременном применении кумаринов и бензилпенициллина или фенетициллина. Однако текущие данные свидетельствуют о том, что феноксиметилпенициллин не может иметь никакого влияния на антикоагулянты. Следует контролировать МНО и быть начеку в отношении признаков изменения свертывания во время параллельной терапии.

Источники


Печатные издания

Drug interactions as a cause of overanticoagulation on phenprocoumon or acenocoumarol predominantly concern antibacterial drugs

Clin Pharmacol Ther /Volume:69 Part:6/Jun Page:451-7 / 2001 / Penning van Beest FJ, van Meegen E, Rosendaal FR et al


Continuation of warfarin-nafcillin interaction during dicloxacillin therapy

J Fam Pract /Volume:39 Part:2/Aug Page:182-5 / 1994 / Taylor AT, Pritchard DC, Goldstein AO et al


Decreased INR response secondary to warfarin-flucloxacillin interaction

Ann Pharmacother /Volume:43 Part:7/Jul Page:1374-5 / 2009 / Garg A, Mohammed M


Warfarin and amoxicillin/clavulanate drug interaction

Ann Pharmacother /Volume:37 Part:3 Page:367-70 / 2003 / Davydov L, Yermolnik M, Cuni LJ




Молекулы:
варфарин (warfarin)
кларитромицин (clarithromycin)

Cтепень серьёзности/тяжести


Тяжелые

Достоверность


Частые

Описание взаимодействия


Кларитромицин может увеличивать эффекты кумариновых антикоагулянтов, возможно, через ингибирование их опосредованного изоферментами CYP метаболизма. Сообщали о единичном случае супрахориоидального кровоизлияния у пациента, который начал принимать кларитромицин на фоне варфарина. Кроме того, случаи повышения МНО и протромбинового времени были также описаны при одновременном применении этих препаратов. Ретроспективный анализ связал комбинированное применение кларитромицина с повышенным риском кровотечений у пациентов, получавших варфарин, аценокумарол или фенпрокумон. Внимательно следить у пациента за признаками кровотечения и контролировать МНО после начала или прекращения лечения кларитромицином. Проводить коррекцию дозы антикоагулянта, как требуется.

Источники


Печатные издания

Suprachoroidal haemorrhage after addition of clarithromycin to warfarin

J R Soc Med /Volume:94 Part:11/Nov Page:583-4 / 2001 / Dandekar SS, Laidlaw DA


Delayed elevation of international normalized ratio with concurrent clarithromycin and warfarin therapy

Pharmacotherapy /Volume:18 Part:2/Mar-Apr Page:386-91 / 1998 / Oberg KC


Possible potentiation of phenprocoumon by clarithromycin and roxithromycin

Ned Tijdschr Geneeskd /Volume:140 Part:7/Feb 17 Page:375-7 / 1996 / Meyboom RH, Heere FJ, Egberts AC et al


Concomitant digoxin toxicity and warfarin interaction in a patient recieving clarithromycin

Ann Pharmacother /Volume:33 Part:7-8/Jul-Aug Page:796-9 / 1999 / Gooderham MJ, Bolli P, Fernandez PG


Reminders: interaction between macrolide antibiotics and warfarin

Problems /Volume:35 Part:Nov Page:4 / 1992 / Committee on Safety of Medicines


Potential interaction between clarithromycin and warfarin

Ann Pharmacother /Volume:31 Part:9/Sep Page:996-8 / 1997 / Recker MW, Kier KL




Молекулы:
варфарин (warfarin)
омепразол (omeprazole)

Cтепень серьёзности/тяжести


Умеренно выраженные

Достоверность


Редкие

Описание взаимодействия


Омепразол может усиливать действие пероральных антикоагулянтов, но имеющиеся данные ограничены. Исследования не обнаружили связи между омепразолом и повышением риска кровотечений у пациентов, принимающих аценокумарол, фенокумарол или варфарин. Однако единичные случаи повышения МНО и/или кровотечения (например, гематурия) были зарегистрированы с этими комбинациями. Исследования взаимодействия препарата показали, что омепразол вызывает незначительное увеличение в сыворотке крови уровня R-варфарина (менее мощного изомера), что может иметь ограниченное клиническое значение, поскольку время свертывания не изменялось. Тем не менее, целесообразен мониторинг МНО при одновременном применении омепразола с аценокумаролом, фенокумаролом или варфарином.

Источники


Печатные издания

A study of the interaction of omeprazole and warfarin in anticoagulated patients

Br J Clin Pharmacol /Volume:34 Part:6/Dec Page:509-12 / 1992 / Unge P, Svedberg LE, Nordgren A et al


Stereoselective interaction of omeprazole with warfarin in healthy men

Ther Drug Monit /Volume:11 Part:2 Page:176-84 / 1989 / Sutfin T, Balmer K, Bostrom H et al


Lack of effect of omeprazole in oral acenocoumarol anticoagulant therapy

Scand J Gastroenterol /Volume:32 Part:10/Oct Page:991-4 / 1997 / Vreeburg EM, De Vlaam-Schluter GM, Trienekens PH et al