Нистатин может по неизвестному механизму увеличивать антикоагулянтные эффекты варфарина. В ретроспективном исследовании у пациентов, одновременно принимающих нистатин и варфарин, выявлено увеличение МНО с развитием кровотечения и гематурии. Во время комбинированного применения препаратов мониторируйте МНО и контролируйте симптомы кровотечения. Может потребоваться коррекция дозы варфарина.

Источники

Печатное издание

Miconazole and nystatin used as topical antifungal drugs interact equally strongly with warfarin

J Clin Pharm Ther /Volume:37 Part:1/Feb Page:45-8 / 2012 / Kovac M, Mitic G, Kovac Z

Молекулы:

варфарин (warfarin)

тетрациклин (tetracycline)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Частые

Описание взаимодействия

Антибиотики группы тетрациклина (тетрациклин, доксициклин, хлортетрациклин) могут потенцировать эффекты антикоагулянтов и вызывать кровотечение. Механизм взаимодействия неясен, но возможно обусловлен аддитивным уменьшением протромбиновой активности, связанным с действием тетрациклинов. При сочетанном применении требуется контроль МНО/протромбинового времени и соответствующая коррекция дозы антикоагулянта.

Источники

Печатные издания

Main comedications associated with major bleeding during anticoagulant therapy with coumarins

Eur J Clin Pharmacol /Volume:61 Part:5-6/Jul Page:439-44 / 2005 / Penning-van Beest F, Erkens J, Petersen KU et al

Interaction of doxycycline and warfarin: an enhanced anticoagulant effect

Cornea /Volume:26 Part:6/Jul Page:742-3 / 2007 / Hasan SA

Overanticoagulation associated with combined use of antibacterial drugs and acenocoumarol or phenprocoumon anticoagulants

Thromb Haemost /Volume:88 Part:5/Nov Page:705-10 / 2002 / Visser LE, Penning-van Bees FJ, Kasbergen AA et al

Risk of major bleeding during concomitant use of antibiotic drugs and coumarin anticoagulants

J Thromb Haemost /Volume:6 Part:2/Feb Page:284-90 / 2008 / Penning-van Beest FJ, Koerselman J, Herings RM

Enhanced anticoagulant effect of coumarin derivatives induced by doxycycline coadministration

Ann Pharmacother /Volume:26 Part:9/Sep Page:1084-6 / 1992 / Caraco Y, Rubinow A

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.