Совместимость Варфарекс и Тетрациклин с нистатином
Страница описания препарата Варфарекс
Страница описания препарата Тетрациклин с нистатином
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Нистатин может по неизвестному механизму увеличивать антикоагулянтные эффекты варфарина. В ретроспективном исследовании у пациентов, одновременно принимающих нистатин и варфарин, выявлено увеличение МНО с развитием кровотечения и гематурии. Во время комбинированного применения препаратов мониторируйте МНО и контролируйте симптомы кровотечения. Может потребоваться коррекция дозы варфарина.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Контроль МНО.
Источники
Печатное издание
Miconazole and nystatin used as topical antifungal drugs interact equally strongly with warfarin
J Clin Pharm Ther
/Volume:37
Part:1/Feb
Page:45-8
/ 2012
/ Kovac M, Mitic G, Kovac Z
Молекулы:
варфарин
(warfarin)
тетрациклин
(tetracycline)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Антибиотики группы тетрациклина (тетрациклин, доксициклин, хлортетрациклин) могут потенцировать эффекты антикоагулянтов и вызывать кровотечение. Механизм взаимодействия неясен, но возможно обусловлен аддитивным уменьшением протромбиновой активности, связанным с действием тетрациклинов. При сочетанном применении требуется контроль МНО/протромбинового времени и соответствующая коррекция дозы антикоагулянта.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Контроль МНО.
Источники
Печатные издания
Main comedications associated with major bleeding during anticoagulant therapy with coumarins
Eur J Clin Pharmacol
/Volume:61
Part:5-6/Jul
Page:439-44
/ 2005
/ Penning-van Beest F, Erkens J, Petersen KU et al
Interaction of doxycycline and warfarin: an enhanced anticoagulant effect
Cornea
/Volume:26
Part:6/Jul
Page:742-3
/ 2007
/ Hasan SA
Overanticoagulation associated with combined use of antibacterial drugs and acenocoumarol or phenprocoumon anticoagulants
Thromb Haemost
/Volume:88
Part:5/Nov
Page:705-10
/ 2002
/ Visser LE, Penning-van Bees FJ, Kasbergen AA et al
Risk of major bleeding during concomitant use of antibiotic drugs and coumarin anticoagulants
J Thromb Haemost
/Volume:6
Part:2/Feb
Page:284-90
/ 2008
/ Penning-van Beest FJ, Koerselman J, Herings RM
Enhanced anticoagulant effect of coumarin derivatives induced by doxycycline coadministration
Ann Pharmacother
/Volume:26
Part:9/Sep
Page:1084-6
/ 1992
/ Caraco Y, Rubinow A
