Совместимость Эфавиренз и Варфалан®
Страница описания препарата Эфавиренз
Страница описания препарата Варфалан®
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Эфавиренз может увеличивать уровни в сыворотке и усиливать антикоагулянтный эффект варфарина за счет ингибирования его СУР2С9-опосредованного метаболизма. Одновременное применение варфарина и эфавиренза, лежащего в основе антиретровирусных схем, приводило к гематурии при повышении МНО. Кроме того, исследование показало, что у пациентов на эфавирензе требовалось меньше варфарина для поддержания терапевтического диапазона. Следить у пациента за МНО, выявлять признаки кровоточивости и соответственно регулировать дозу варфарина при комбинированном применении.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Требуется коррекция дозы.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Контроль МНО.
Источники
Печатные издания
Inhibition of human cytochrome P450 isofroms by nonnucleoside transcriptase inhibitors
J Clin Pharmacol
/Volume:41
Part:1/Jan
Page:85-91
/ 2001
/ von Moltke LL, Greenblatt DJ, Granda BW et al
Warfarin-antiretroviral interactions (February)
Ann Pharmacother
/Volume:Epub ahead of print
Part:Feb 5
/ 2009
/ Liedtke MD, Rathbun RC
Drug interactions between warfarin and efavirenz or lopinavir-ritonavir in clinical treatment
Clin Infect Dis
/Volume:46
Part:1/Jan 1
Page:146-7
/ 2008
/ Bonora S, Lanzafame M, D'Avolio A et al
